Cada año, miles de bebés en todo el mundo mueren por hidrocefalia no tratada, una condición en la cual la cabeza se hincha por una acumulación de exceso de líquido. Pero ningún bebé necesita morir por esta condición, una vez llamada "agua en el cerebro". Ahora los neurocirujanos tienen lahabilidades y herramientas para lidiar con la condición de manera muy efectiva.
En un editorial de diciembre de 2015 de la revista Neurocirugía mundial , el neurocirujano del centro médico de la Universidad de Loyola, Vikram Prabhu, MD, examina el tema de la hidrocefalia en Uganda. El Dr. Prabhu es profesor en el Departamento de Cirugía Neurológica de la Facultad de Medicina de Chicago Stritch de la Universidad de Loyola.
La hidrocefalia es la acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo, que circula por el cerebro y la columna vertebral y puede causar daños significativos e incluso la muerte. Afecta principalmente a niños, aunque los adultos también pueden contraer hidrocefalia. Es muy tratable con cirugía. El tratamiento convencional implicaEjecutar una derivación un tubo delgado desde el cerebro hacia el abdomen y usar una válvula para regular el drenaje de líquido del cerebro. El exceso de líquido cefalorraquídeo se desvía a la cavidad abdominal, donde se absorbe fácilmente. Pero las derivaciones son sistemas costosos y complejos querequieren controles frecuentes y pueden ser propensos a fallar.
El sistema es difícil incluso en los países desarrollados. En los países en desarrollo, que carecen de la infraestructura para hacer frente a las infecciones inevitables y el mal funcionamiento, es prácticamente imposible controlar y cuidar estos dispositivos de forma segura.
El neurocirujano Benjamin Warf, MD, desarrolló un procedimiento endoscópico mínimamente invasivo único que es seguro, efectivo y fácil de implementar. El término técnico para el procedimiento Warf es la tercera ventriculostomía endoscópica con plexo coroideo y cauterización.Warf estableció un centro en Uganda que ha brindado atención neuroquirúrgica a decenas de niños con hidrocefalia, salvando muchas vidas.
"Este es uno de los mejores paradigmas de la neurocirugía global, y hay lecciones que aprender", escribió el Dr. Prabhu. "Lo más importante puede ser su falta de complejidad; en otras palabras, la simplicidad es la herramienta más poderosa."
La atención médica en el mundo en desarrollo a menudo está dictada por el costo. El procedimiento Warf es un ejemplo de cómo los escasos recursos "han estimulado a los médicos innovadores a ser pioneros en los esfuerzos que brindan atención médica de manera parsimoniosa ...", escribió el Dr. Prabhu. "Tenemos muchoaprender de ellos, y sus innovaciones pueden impulsar estrategias rentables en casa "
Se requieren instalaciones médicas importantes para implementar con éxito sistemas complejos que son propensos a fallar o no se implementan o actualizan adecuadamente. Soluciones simples como el procedimiento Warf pueden beneficiar a las áreas del mundo que carecen de tales instalaciones, escribió el Dr. Prabhu. Dr.Prabhu retó a los neurocirujanos a continuar con el intrépido trabajo del Dr. Warf, quien ganó una "subvención de genio" de la Fundación MacArthur y ahora está en la Facultad de Medicina de Harvard."El Dr. Prabhu escribió. A diferencia de las enfermedades crónicas que pueden manejarse con medicamentos pero no eliminarse o curarse, la hidrocefalia puede controlarse de manera muy efectiva mediante un procedimiento quirúrgico con el que todos los neurocirujanos están familiarizados y son expertos. El Dr. Prabhu señaló que la Comisión LancetGlobal Surgery estimó que 5,000 cirugías por cada 100,000 personas serían suficientes para cubrir las necesidades quirúrgicas básicas, un objetivo valioso para los cirujanos de todo el mundo.
El Dr. Prabhu propuso que los neurocirujanos establezcan un objetivo similar pero más preciso para ellos: "Ningún niño debería morir de hidrocefalia no tratada en ningún lugar de este planeta para 2030".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sistema de Salud de la Universidad de Loyola . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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