Investigadores de la Universidad de Michigan han identificado un nuevo enfoque potencial para la preservación de la fertilidad para pacientes jóvenes con cáncer que aborda las inquietudes acerca de comenzar el tratamiento del cáncer de inmediato y la posibilidad de reintroducir células cancerosas durante el proceso de preservación de la fertilidad.
El trabajo, realizado en ratones, tiene el potencial de ampliar las opciones para niñas y mujeres que se someten a tratamientos contra el cáncer que pueden afectar su fertilidad futura.
Los investigadores aislaron los folículos ováricos primarios, que consisten en el ovocito y las células circundantes. Encapsularon los folículos en un gel y luego los reimplantaron en ratones. Todos los ratones trasplantados con los folículos reanudaron los ciclos ováricos normales. Un tercio produjo nacimientos vivos.
Para muchas mujeres jóvenes diagnosticadas con cáncer, las preocupaciones sobre la fertilidad son altas y pueden influir en sus decisiones sobre el tratamiento del cáncer. Las opciones actuales de preservación de la fertilidad para las mujeres incluyen la congelación de embriones o óvulos, realizada mediante estimulación hormonal para inducir la ovulación.todos pacientes jóvenes. Algunos son demasiado jóvenes y otros no pueden darse el lujo de retrasar el tratamiento del cáncer.
"Esta investigación es un avance importante en la expansión potencial de las opciones de preservación de la fertilidad para pacientes jóvenes que pueden no ser sometidos a estimulación hormonal para inducir la ovulación antes de comenzar la quimioterapia", dice la autora del estudio Jacqueline S. Jeruss, MD, Ph.D., profesor asociado de cirugía y director del Centro de Atención de Senos del Centro Integral de Cáncer de la Universidad de Michigan.
"Este estudio también proporciona nueva información sobre un método para reducir o eliminar la exposición a las células cancerosas durante el proceso de preservación de la fertilidad", agrega.
Miedo a reintroducir el cáncer
Los investigadores también están estudiando el trasplante de tejido ovárico para pacientes con cáncer. Una preocupación clave con este enfoque es el riesgo de que el tejido ovárico pueda albergar células cancerosas latentes que, tras el trasplante, podrían reintroducirse nuevamente en el paciente.circulan por todo el cuerpo incluso en la enfermedad invasiva en etapa temprana.
En este nuevo estudio, cuando los investigadores aislaron los folículos, redujeron sustancialmente la presencia de células cancerosas. Dos de los cinco materiales trasplantados probados no tenían células cancerosas residuales.
"La tasa de éxito de la fertilización in vitro tradicional es de aproximadamente el 33 por ciento por ciclo. Para los pacientes con cáncer, los ovocitos o embriones que se conservan criogénicamente antes del tratamiento del cáncer pueden convertirse en su futuro reproductivo completo", dice el autor del estudio Lonnie D. Shea,Ph.D., William y Valerie Hall Presidente y profesor de ingeniería biomédica en la Universidad de Michigan.
"El ovario puede tener decenas a cientos de miles de folículos. Si podemos acceder a ese grupo para preservar la fertilidad, podríamos crear muchas más posibilidades de éxito reproductivo para estos pacientes", agrega Shea.
Refinando la técnica
Los autores probaron tres tipos de biomateriales para preservar los folículos. Esperan que al refinar sus técnicas de estudio puedan producir resultados aún mejores. También se necesita investigación adicional para garantizar que todas las células cancerosas se eliminen constantemente de los folículos cada vez que este tejidose trasplanta
A medida que la promesa del trabajo continúa, los investigadores prevén que los folículos ováricos podrían extraerse y conservarse hasta que la mujer estuviera lista para continuar con el embarazo. En ese momento, los folículos madurarían y luego serían fertilizados. Se necesita más investigación antes de poder utilizar esta técnicaprobado en humanos.
"La fertilidad es una parte importante de la supervivencia de los pacientes jóvenes con cáncer", dice Jeruss. "Es crucial identificar nuevas técnicas para hacer que haya más opciones de preservación de la fertilidad disponibles para las mujeres y niñas que reciben tratamiento para el cáncer".
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Materiales proporcionado por Sistema de salud de la Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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