A medida que el campo de las biopsias líquidas para rastrear la progresión de la enfermedad y la respuesta terapéutica se calienta, muchos médicos están buscando formas de aplicar este enfoque a sus pacientes. Actualmente, los análisis de células tumorales circulantes CTC - un tipo de biopsia líquida -- han sido aprobados para fines de diagnóstico en cáncer de mama, colorrectal o de próstata metastásico. En estas enfermedades, la presencia de CTC en la sangre periférica se asocia con una disminución de la supervivencia libre de progresión y una disminución de la supervivencia general. El desafío principal para esta tecnología es queLos CTC no siempre se encuentran en la sangre de pacientes con enfermedades agresivas que se espera que tengan números altos. Ahora, los investigadores de la Universidad Thomas Jefferson que investigan el melanoma uveal, un tipo de melanoma que se origina en el ojo, han demostrado que los números bajos podríansimplemente se explicará por dónde se extrae la sangre, ya sea de una vena o de una arteria.
En el cáncer de mama, una gran cantidad de CTC más de 5 células en 7,5 ml de sangre recolectada de las venas indica una enfermedad metastásica agresiva o una enfermedad que ha dejado de responder al tratamiento ". Si podemos validar este enfoque para el melanoma uveal, esperamos poder detectar el cáncer antes de que se convierta en una enfermedad metastásica ", dice Takami Sato, MD, Profesor K. Hasumi de Oncología Médica en la Universidad Thomas Jefferson e investigador principal del artículo". El trabajo del Dr. Mizue Teraiy otros en Jefferson nos dan la esperanza de que el CTC podría ser útil también para pacientes con melanoma uveal. Por otro lado, nuestra investigación planteó la preocupación de que las muestras de sangre venosa, que se prueban como la práctica estándar para la medición de CTC, podrían no ser las mejores.fuente para la detección de CTC ". Los resultados se publicaron en línea en la revista EBioMedicine .
Las células tumorales circulantes son más grandes que otras células sanguíneas y tienen características diferentes de las células sanguíneas normales. Por lo tanto, los CTC pueden detectarse en las muestras de sangre con tecnología moderna. Lo más común es que las muestras de sangre se obtengan de una vena del paciente, que ya ha pasadoa través de un intrincado tamiz de capilares estrechos en todo el cuerpo antes de drenar hacia las venas. De hecho, cuando Mizue Terai, PhD y sus colegas compararon las muestras de sangre tomadas de las venas de los pacientes con melanoma uveal en comparación con las recolectadas de las arterias, vieron un número mucho mayor de circulacióncélulas tumorales en sangre recolectadas de las arterias que en las venas. De hecho, todos los pacientes con melanoma uveal con metástasis hepáticas múltiples tenían CTC presentes en su sangre arterial, mientras que solo el 53 por ciento de la sangre extraída de las venas de esos mismos pacientes tenía CTC.
Aunque es técnicamente más difícil extraer sangre de una arteria que de una vena, esta y otras investigaciones sugieren que controlar la sangre arterial puede ser una forma más precisa de evaluar el número de tumores circulantes y, por lo tanto, la enfermedad metastásica.
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Materiales proporcionados por Universidad Thomas Jefferson . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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