Hacer que los pacientes se acuesten sobre su lado izquierdo mientras se examina el lado derecho de su colon puede provocar que se encuentren más pólipos, lo que aumenta la efectividad de la colonoscopia para la detección del cáncer colorrectal CCR, según un estudio publicado en la edición de septiembre de GIE: endoscopia gastrointestinal , la revista científica mensual revisada por pares de la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal ASGE.
El CCR es uno de los cánceres más comunes en los EE. UU. Y otros países occidentales. Los estudios han demostrado que las muertes por CCR se reducen significativamente mediante la detección y eliminación de pólipos mediante colonoscopia. Se han identificado numerosos factores como importantes en la detección de póliposy adenomas dos tipos de lesiones que tienen el potencial de volverse cancerosas si se ignoran, como la cantidad de tiempo que se examina el colon y qué tan bien está preparado el colon para el procedimiento. Sin embargo, la posición del paciente también se ha identificado como un factor;, los estudios han sido contradictorios en cuanto a la efectividad de esta estrategia.
El nuevo estudio de GIE, "El cambio de posición durante la extracción del colonoscopio aumentó la detección de pólipos y adenomas en el lado derecho pero no en el lado izquierdo del colon: resultados de un ensayo controlado aleatorio" examinó a 130 pacientes de 40 a 80 años que presentaronuna colonoscopia diagnóstica en un hospital entre marzo de 2012 y febrero de 2014.
Durante la colonoscopia, se examina el colon al insertar y retirar el colonoscopio. Para los pacientes en el estudio, cada segmento del colon se examinó dos veces durante la extracción del colonoscopio. Los endoscopistas examinaron a los pacientes en posición supina en la parte posterior seguidopor cambio de posición a un lado u otro o viceversa. El cambio de posición fue al lado izquierdo del paciente para mirar el lado derecho del colon, o al lado derecho del paciente para mirar el lado izquierdo del colon.
Los investigadores concluyeron que examinar el lado derecho del colon mientras el paciente estaba sobre su lado izquierdo aumentaba la detección de pólipos y adenomas en comparación con el examen en posición supina. Este cambio de posición ayudó a llevar ciertos segmentos del colon a un lugardentro del abdomen que permitió una visualización óptima. También se asoció con una mejor distensión inflación del colon, lo que permitió una mejor visualización. La detección de pólipos en el lado izquierdo del colon fue similar si el paciente permaneció en decúbito supino o cambió de posición para acostarseel lado correcto.
La mayoría de los pólipos y adenomas adicionales detectados después del cambio de posición eran pequeños y, por lo tanto, no tenían importancia clínica inmediata; sin embargo, los autores señalaron que encontrar más lesiones puede cambiar la recomendación de qué tan pronto el paciente debe regresar para su próximocolonoscopia, lo que hace que la herramienta sea más efectiva para la vigilancia y prevención continuas.
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Materiales proporcionados por Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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