Investigadores de la Universidad de Kumamoto en Japón han descubierto que los pacientes con espasmo coronario tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco futuro, particularmente cuando se produce un espasmo en el sitio del estrechamiento de la arteria coronaria aterosclerótica, es decir, estenosis aterosclerótica coronaria.
La angina es causada por el estrechamiento de los vasos sanguíneos que llevan sangre al corazón, y los pacientes con angina vasoespástica representan aproximadamente el 40% de todos los pacientes con angina. La incidencia y la progresión de la enfermedad pueden reducirse mediante un tratamiento farmacológico adecuado con relativamente buenapronóstico Sin embargo, cuando la estenosis de las arterias coronarias se ha desarrollado junto con la angina vasoespástica, aumentan los casos de ataque cardíaco.
Hasta ahora no se había realizado un estudio detallado sobre el posicionamiento del espasmo coronario en relación con la estenosis de la arteria coronaria.
El equipo del Dr. Koichi Kaikita examinó en detalle la relación posicional entre el espasmo coronario y la arteriosclerosis, y comparó los datos de casos de pacientes con espasmos que ocurren en sitios de estenosis aterosclerótica coronaria con aquellos cuyo espasmo ocurrió en otro sitio.
Los datos se obtuvieron de 1.760 pacientes de cardiología del Hospital de la Universidad de Kumamoto entre 1991 y 2010 que experimentaron dolor en el pecho y se sometieron a cateterismo cardíaco en reposo.
Los datos del caso se dividieron en tres grupos, uno en el que el espasmo coronario ocurrió en un sitio de estenosis de la arteria coronaria, uno en el que ocurrió el espasmo en otro sitio y otro grupo que tuvo espasmos pero no estenosis.
De los 1,760 casos, el espasmo coronario ocurrió 873 veces y la constricción de una arteria coronaria se observó 358 veces.
Tanto el espasmo coronario como la estenosis aterosclerótica coronaria ocurrieron en un total de 233 casos y hubo una tendencia de estos pacientes a tener una tasa de diabetes más baja que en los casos de estenosis solamente. Además, se encontró que los pacientes que tenían espasmo coronario sin estenosis eranmayores que los pacientes que no tenían estenosis ni espasmo coronario.
Se encontró que el grupo con espasmo coronario que ocurre en el sitio de la estenosis tiene el mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco dentro de los cinco años en comparación con el grupo con espasmo coronario sin estenosis aterosclerótica coronaria, y el grupo con espasmo coronario en un momentositio diferente de la estenosis aterosclerótica coronaria.
"Nuestra investigación muestra que el espasmo coronario que ocurre en el sitio de la estenosis ateroesclerótica coronaria es un predictor de síndrome coronario agudo", dijo el Dr. Koichi Kaikita. "En otras palabras, estas personas tienen un alto riesgo de ataque cardíaco en un estado relativamente cercanofuturo."
Verificar la aparición de un espasmo de la arteria coronaria en los sitios de estenosis de la arteria coronaria ayuda a predecir el riesgo de una persona de un ataque cardíaco futuro y puede ser útil para comenzar una terapia preventiva suficiente.
Este estudio fue publicado en línea en " The Journal of the American College of Cardiology "el 31 de agosto de 2015.
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Materiales proporcionado por Universidad de Kumamoto . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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