Entre los pacientes con diabetes y enfermedad renal, la mayoría de los cuales reciben un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina o un bloqueador del receptor de angiotensina, la adición del medicamento finerenona en comparación con placebo resultó en una mejora en la albuminuria la presencia de proteína excesiva [principalmente albúmina] en elorina, según un estudio en la edición del 1 de septiembre de JAMA .
La diabetes mellitus es la causa más común de enfermedad renal terminal en el mundo desarrollado. Los ensayos de pacientes con nefropatía diabética enfermedad renal por diabetes de larga data han mostrado una fuerte relación entre la magnitud de la reducción de la albuminuria yralentización de la progresión de la enfermedad renal crónica ERC, así como tasas reducidas de eventos cardiovasculares. Existe una necesidad insatisfecha de manejar la albuminuria de manera segura sin afectar negativamente los niveles de potasio en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que tienen un diagnóstico clínico de riñón diabéticoenfermedad, de acuerdo con la información en el artículo.
George L. Bakris, MD, de la Universidad de Chicago Medicine, y sus colegas asignaron al azar a 823 pacientes 821 recibieron el fármaco del estudio con diabetes y albuminuria elevada que estaban recibiendo un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina o un bloqueador del receptor de angiotensina a dosis variables dedroga finerenona o placebo. En investigaciones previas, la finerenona redujo la albuminuria en pacientes con enfermedad renal crónica e insuficiencia cardíaca, con una menor incidencia de hipercalemia niveles de potasio en la sangre más altos de lo normal en comparación con otro medicamento. El estudio actual fuerealizado en 148 sitios en 23 países.
Al inicio del estudio, el 37 por ciento de los pacientes tratados tenían albuminuria muy alta. Los investigadores encontraron que la finerenona redujo la albuminuria en el día 90 de una manera dependiente de la dosis, con una reducción significativa en la albuminuria proporción de albúmina-creatinina urinaria que va desde21 por ciento a 38 por ciento en los grupos de dosificación de finerenona de 7.5 a 20 mg / día en comparación con placebo.
El resultado de la hipercalemia que condujo a la interrupción no se observó en los grupos de placebo y finerenona de 10 mg / día; la interrupción en los grupos de finerenona de 7,5, 15 y 20 mg / día fue del 2,1 por ciento, 3,2 por ciento y 1,7por ciento, respectivamente. No hubo diferencias en la incidencia de una disminución estimada de la tasa de filtración glomerular una medida de la función renal de 30 por ciento o más o en incidentes de eventos adversos y eventos adversos graves entre los grupos de placebo y finerenona.
"Se necesitan más ensayos para comparar la finerenona con otros medicamentos activos", escriben los autores.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por JAMA - Revista de la Asociación Médica Americana . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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