Los proveedores de salud capacitados para realizar pruebas de diagnóstico rápido de malaria RDT todavía recetan valiosos medicamentos contra la malaria a los pacientes que no la tienen, según una nueva investigación publicada en PLOS UNO .
Casi 5,000 participantes de 40 comunidades participaron en el estudio, en una variedad de instalaciones de salud pública, farmacias y farmacias en el estado nigeriano de Enugu. A pesar de las tres intervenciones de capacitación diferentes que recibieron y su satisfacción con los cursos y materiales, las tasas de uso de RDT se mantuvieron por debajo del 50%.
Los investigadores del Consorcio de Terapia Combinada a base de Artemisinina ACT en la Universidad de Nigeria y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres en el Reino Unido dividieron a los trabajadores de la salud en tres grupos, para recibir una capacitación integral en RDT o lo mismocapacitación más una campaña de salud en las escuelas, mientras que el brazo de control recibió instrucciones básicas para usar las PDR. El primer grupo tuvo la tasa más alta de pruebas 48%, especialmente en las instalaciones de salud pública.
La profesora Obinna Onwujekwe, de la Universidad de Nigeria, autora principal del estudio, dijo: "Este estudio confirma que tratar la malaria basándose solo en signos y síntomas sigue siendo un comportamiento arraigado que es difícil de cambiar. Si los gobiernos quieren que las PDR apunten eficazmenteel uso de ACT y evitar su mal uso, entonces deben ser respaldados por una variedad de intervenciones intensivas y sostenidas destinadas a cambiar el comportamiento de los proveedores de salud y las expectativas de los pacientes y sus familias ".
La Dra. Virginia Wiseman, economista de salud de la London School of Hygiene & Tropical Medicine y también investigadora principal en el estudio, dijo: "Muchos estudios han investigado el desempeño de los RDT en entornos ideales. Con esta investigación buscamos ver cómonuestras intervenciones influyeron en los comportamientos, de acuerdo con los diferentes servicios y contextos de salud. Hemos demostrado que la capacitación por sí sola no es suficiente para aprovechar todo el potencial de un RDT. Debemos continuar explorando formas alternativas de alentar a los proveedores a brindar un tratamiento adecuado y evitar el mal usode medicamentos valiosos, especialmente en el sector privado, donde encontramos que los niveles de prueba son más bajos ".
En la actualidad, muchos trabajadores de la salud en los países endémicos de malaria generalmente tratan a los pacientes en función de sus signos y síntomas sin analizar su sangre para detectar la presencia de parásitos de la malaria, según lo recomendado por la Organización Mundial de la Salud. Esto puede provocar que los pacientes con fiebre sean sobrediagnosticadoscon malaria y recibiendo un ACT que no necesitan.
La microscopía es un método que requiere equipo de laboratorio y personal calificado, mientras que los RDT son herramientas alternativas simples que requieren un entrenamiento mínimo para diagnosticar la malaria. Estas pruebas rápidas pueden ayudar a los trabajadores de la salud y a los vendedores en ubicaciones remotas a prescribir el tratamiento correcto para la malaria.
El Consorcio ACT está financiado por una subvención de la Fundación Bill y Melinda Gates para la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres.
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Materiales proporcionado por Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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