Lo que la gente oye y no oye puede tener un efecto directo en su equilibrio, según una nueva investigación de la Enfermería de Ojos y Oídos de Nueva York de Mount Sinai NYEE. La investigación, publicada en la edición del 12 de marzo de Otorrinolaringología JAMA-Cirugía de cabeza y cuello , proporciona una mejor comprensión de la relación entre la pérdida auditiva y por qué las personas se caen, especialmente en la población de edad avanzada. Los resultados podrían llevar a los médicos a detectar la pérdida auditiva en pacientes con alto riesgo de caídas, detectar la pérdida auditiva en sus primeras etapas,y trátalo rápidamente.
Las caídas son la principal causa de lesiones mortales en los Estados Unidos.
"Estudios anteriores han demostrado que la pérdida auditiva es un factor de riesgo independiente para las caídas, incluso para aquellos que no estaban mareados. Sin embargo, la razón por la cual nunca se ha entendido completamente, aunque se cree que está relacionada con el oído interno. EstoEl estudio descubrió que los sonidos que escuchamos afectan nuestro equilibrio al brindarnos información importante sobre el medio ambiente. Utilizamos información sonora para mantenernos equilibrados, especialmente en los casos en que otros sentidos, como la visión o la propiocepción, están comprometidos ", dijo el autor principalMaura Cosetti, MD, profesora asociada de otorrinolaringología en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, y directora del Instituto del Oído en NYEE. "El equilibrio es complicado e implica la coordinación de muchas entradas sensoriales diferentes. Cuando las personas caen, los médicos generalmente se centran enproblemas de visión, verificar si hay neuropatía en sus pies y huesos, e ignorar por completo los problemas relacionados con la audición. Esta revisión destaca la importancia de la audición para nuestro sentido del equilibrio.porque la pérdida de audición es tratable, el control de la audición es un primer paso crucial "
En este estudio, un equipo de investigadores de Mount Sinai y la Escuela de Cultura Steinhardt de la Universidad de Nueva York realizó un análisis exhaustivo de todas las investigaciones publicadas desde el inicio PubMed, Cochran Database of Scopus que investigó la asociación entre el sonido y el equilibrio de pie.analizó 28 artículos médicos que involucraban a más de 700 pacientes. Muchos de los estudios se centraron en campos que los médicos que tratan las caídas no encontrarían, como ingeniería de sonido, informática, física y psicología. Los autores combinaron todos los estudios y analizaronpara tendencias en los datos.
Los estudios analizaron en su mayoría adultos sanos, pero también analizaron pacientes con ceguera congénita, pérdida vestibular daño al oído interno que causa problemas de equilibrio y ojos, incluido vértigo y diferentes niveles de pérdida auditiva. Todas las investigaciones examinaron cómo los sonidos afectaron a alguiencapacidad de mantener el equilibrio mientras está parado, a menudo con los ojos cerrados y cuando está parado sobre una superficie flexible y blanda. También observaron cómo el uso de auriculares con cancelación de ruido falta total de sonido afectaba el equilibrio. Algunos estudios utilizaron ruido blanco oestática, mientras que otros usaron sonidos ambientales como charlas de cócteles o agua corriente. Descubrieron que las personas tenían más dificultades para mantenerse equilibradas o quedarse quietas en una superficie irregular cuando estaba en silencio, pero tenían un mejor equilibrio mientras escuchaban los sonidos.
Los autores encontraron que el tipo de sonido era importante en lo que respecta al equilibrio. Más específicamente, el ruido de fondo continuo generalmente estático fue el más útil para que los sujetos mantuvieran su centro de gravedad. Algunos tipos de sonidos en realidad causaron un equilibrio deficiente;por ejemplo, algunas personas que escucharon el sonido saltando de un lado a otro a través de los auriculares es decir, pitidos que iban de izquierda a derecha tuvieron dificultades para pararse en posición vertical. Los autores creen que esto puede deberse a que el sonido puede actuar como un "ancla auditiva". Más específicamente,las personas usan sonidos como el ruido blanco para ayudar a crear inconscientemente una imagen mental del entorno para mantenernos en tierra. El análisis de la investigación también mostró que el sonido se volvió más importante para el equilibrio cuando a los sujetos se les asignaron tareas difíciles de equilibrio por ejemplo, pararse en un piso en movimientoo si los pacientes tenían problemas sensoriales preexistentes. Cuando las personas con pérdida de visión, pérdida de audición o problemas de equilibrio escucharon sonidos estacionarios, su postura mejoró drásticamente.Esto sugiere que las personas confían más en la audición cuando se alteran otros sentidos.
"Esta investigación sugiere que los sonidos pueden tener un efecto estabilizador sobre el equilibrio, tal vez actuando como un ancla en la que los pacientes pueden apoyarse cuando otros sentidos son menos confiables, y muestra que la incapacidad de escuchar los sonidos resultó en un equilibrio más pobre.la incapacidad para oír aumenta el riesgo de inestabilidad y caídas de los pacientes ", agrega el Dr. Cosetti." Los pacientes de edad avanzada tienen una serie de factores que los ponen en mayor riesgo de caerse, y la pérdida auditiva es un contribuyente significativo y poco reconocido.La pérdida auditiva es frecuente, afecta a hasta dos tercios de las personas mayores de 70 años, y debe considerarse y controlarse en aquellos con alto riesgo de caídas. Investigaciones futuras confirmarán si se trata esa pérdida auditiva con audífonos u otros implantestambién servirá como un tipo de 'ayuda de equilibrio' como un bastón, dando acceso a información importante que podría usarse para mejorar el equilibrio y disminuir el riesgo de caída ".
El análisis destacó las grandes brechas en la investigación sobre la pérdida y el equilibrio auditivos. Se necesitan estudios futuros que analicen los diferentes niveles de pérdida auditiva y cómo los audífonos y los implantes cocleares afectan el equilibrio. Los investigadores agregaron que más estudios que utilizan sonidos cotidianos como el tráfico olos centros comerciales o los aeropuertos son necesarios para comprender mejor los riesgos de caídas en personas con pérdida auditiva. Además, se deben realizar más estudios centrados en adultos mayores.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por El Hospital Mount Sinai / Escuela de Medicina Mount Sinai . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Cita esta página :