La adopción nacional de Malawi de tecnología CPAP neonatal, resistente y asequible como parte de la atención hospitalaria de rutina resultó en mejoras sostenidas en la supervivencia de los bebés con enfermedades respiratorias, según un nuevo estudio publicado en la revista Pediatría .
Malawi, en el sudeste de África, tiene la tasa de nacimientos prematuros más alta del mundo, con casi 1 de cada 5 bebés nacidos prematuros. Un estudio realizado en 26 hospitales del gobierno de Malawi descubrió que la adopción nacional de vías respiratorias positivas continuas neonatales resistentes y de bajo costolos dispositivos de presión "CPAP mejoraron las tasas de supervivencia del 49% al 55% para los recién nacidos ingresados con problemas respiratorios. Para los recién nacidos con problemas respiratorios graves, la supervivencia mejoró del 40% al 48%.
"Para los bebés que tenían síndrome de dificultad respiratoria, estos son los bebés más pequeños que tienen algunos de los mayores desafíos con la respiración, vimos una mejora de casi un 10% en la supervivencia después de que CPAP estuvo disponible", dijo Rebecca, profesora de ingeniería de la Universidad de Rice.Richards-Kortum, autor correspondiente del estudio y codirector del Rice 360 ° Institute for Global Health.
El estudio involucró a 2,457 bebés nacidos en hospitales del gobierno de 2013 a 2016 y fue realizado por investigadores del Ministerio de Salud de Malawi, la escuela de medicina líder de Malawi y su hospital docente, y Rice 360 °.
Rice 360 ° desarrolló la máquina Pumani CPAP utilizada en el estudio y apoyó el despliegue nacional a través de una subvención de transición a escala de Saving Lives at Birth, una empresa conjunta de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional USAID, Bill &Fundación Melinda Gates y los gobiernos de Noruega, el Reino Unido, Canadá y Corea del Sur.
La codirectora de Rice 360 °, Maria Oden, dijo que la mayoría de los hospitales subsaharianos no pueden darse el lujo de traer enfermeras o técnicos adicionales, por lo que era importante monitorear los resultados de los pacientes y ver si las ganancias de CPAP se mantuvieron durante años como parte del hospital de rutinacuidado.
"El lanzamiento de Malawi fue una iniciativa de mejora de la calidad dirigida por enfermeras que fue dirigida y sostenida por el Ministerio de Salud de Malawi", dijo Oden. "Han demostrado que un país de bajos ingresos puede escalar CPAP a nivel nacional y ver dramático y duraderomejoras en los resultados del recién nacido "
La autora principal Jennifer Carns, una bioingeniera de Rice 360 ° y científica investigadora en la Escuela de Ingeniería Brown de Rice, dijo que el estudio también encontró que los bebés no obtenían el beneficio completo de CPAP si tenían demasiado frío.
"Para los bebés con temperaturas corporales normales, las tasas de supervivencia fueron del 66%, más del 25% más altas que las de los que tenían demasiado frío", dijo Carns.
Si bien la dificultad respiratoria es común entre los bebés prematuros, también lo son otras afecciones como la hipertermia.
"Hay más trabajo por hacer", dijo Richards-Kortum. "Sabemos que para que CPAP tenga todo su potencial, debe ser introducido como parte de un programa de calidad que se centre en mejorar la atención esencial del recién nacido".
Richards-Kortum es profesor de la Universidad Malcolm Gillis de Rice y un enviado científico del Departamento de Estado de Estados Unidos para la seguridad de la salud en 2018. Oden es el director de la galardonada cocina de diseño de ingeniería Oshman de Rice. Richards-Kortum y Oden son profesores de bioingeniería en Rice's Brown Schoolde Ingeniería y cofundadores de NEST360 °, una campaña internacional para terminar con las muertes prevenibles de recién nacidos en África.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Rice . Original escrito por Jade Boyd. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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