La inactividad física, el tabaquismo, la presión arterial alta, la diabetes y el colesterol alto juegan un papel más importante que la genética en muchos pacientes jóvenes con enfermedades cardíacas, según una investigación presentada hoy en el Congreso ESC 2019 junto con el Congreso Mundial de Cardiología. Los resultados muestranque los comportamientos saludables deben ser una prioridad para reducir las enfermedades cardíacas, incluso en aquellos con antecedentes familiares de inicio temprano.
"La genética es un contribuyente importante a la enfermedad cardíaca prematura, pero no debe usarse como una excusa para decir que es inevitable", dijo el autor del estudio, el Dr. Joao A. Sousa, del Hospital de Funchal, Portugal.
"En nuestra práctica clínica, a menudo escuchamos a pacientes jóvenes con enfermedades cardíacas prematuras 'buscar refugio' y explicaciones en su genética / historia familiar", agregó. "Sin embargo, cuando miramos los datos de nuestro estudio, estos pacientes jóvenesfrecuentemente eran fumadores, físicamente inactivos, con niveles altos de colesterol y presión arterial alta, todo lo cual se puede cambiar ".
El estudio incluyó a 1.075 pacientes menores de 50 años, de los cuales 555 tenían enfermedad coronaria conocida como CAD prematura. Las condiciones específicas incluían angina estable, ataque cardíaco y angina inestable. La edad promedio era de 45 y 87% eran hombres. Factor de riesgolos niveles y la genética en pacientes se compararon con un grupo de control de 520 voluntarios sanos edad promedio 44 y 86% hombres. Los pacientes y los controles se reclutaron de la base de datos de Genes en Madeira y Enfermedad Coronaria GENEMACOR.
Se evaluaron cinco factores de riesgo modificables: inactividad física, tabaquismo, presión arterial alta, diabetes y colesterol alto. Casi las tres cuartas partes 73% de los pacientes tenían al menos tres de estos factores de riesgo en comparación con el 31% de los controles.En ambos grupos, la probabilidad de desarrollar CAD aumentó exponencialmente con cada factor de riesgo adicional. La probabilidad de CAD fue 3, 7 y 24 veces mayor con 1, 2 y 3 o más factores de riesgo, respectivamente.
Todos los participantes se sometieron a la secuenciación del genoma. Estos datos se utilizaron para desarrollar una puntuación de riesgo genético que contenía 33 variantes que se cree que contribuyen a CAD o factores de riesgo como la presión arterial alta. La puntuación promedio fue mayor en pacientes que en controles. La puntuación también fue unpredictor independiente de CAD prematura. Sin embargo, la contribución de la genética al riesgo de CAD disminuyó a medida que aumentó el número de factores modificables.
El Dr. Sousa dijo: "Los resultados demuestran que la genética contribuye a la CAD. Sin embargo, en pacientes con dos o más factores de riesgo cardiovascular modificables, la genética juega un papel menos decisivo en el desarrollo de la CAD".
Concluyó: "Nuestro estudio proporciona pruebas contundentes de que las personas con antecedentes familiares de enfermedad cardíaca prematura deberían adoptar estilos de vida saludables, ya que sus malos comportamientos pueden contribuir más a la enfermedad cardíaca que su genética. Eso significa dejar de fumar, hacer ejercicio regularmente,comer una dieta saludable y controlar la presión arterial y los niveles de colesterol "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sociedad Europea de Cardiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Cita esta página :