En la comparación internacional más completa de este tipo, un estudio de la USC encontró que Estados Unidos tiene las tasas de mortalidad por sobredosis de drogas más altas entre un conjunto de países de altos ingresos.
La mortalidad por sobredosis de drogas ha alcanzado niveles sin precedentes en los Estados Unidos, más que triplicarse en las últimas dos décadas. ¿Pero es esta una epidemia exclusivamente estadounidense, o hay otros condados de altos ingresos que enfrentan una crisis similar?
"Estados Unidos está experimentando una epidemia de sobredosis de drogas de una magnitud sin precedentes, no solo a juzgar por su propia historia sino también en comparación con las experiencias de otros países de altos ingresos", dijo la autora del estudio Jessica Ho, profesora asistente de la USC Leonard Davis Schoolde Gerontología: "Durante más de una década, Estados Unidos ha tenido la mortalidad por sobredosis de drogas más alta entre sus países pares".
El estudio, publicado el 21 de febrero en Revisión de población y desarrollo descubrió que las tasas de mortalidad por sobredosis de drogas en los Estados Unidos son 3.5 veces más altas en promedio en comparación con otros 17 condados de altos ingresos. El estudio es el primero en demostrar que la epidemia de sobredosis de drogas está contribuyendo a la brecha cada vez mayor en la esperanza de vidaentre los Estados Unidos y otros países de altos ingresos.
Las muertes por sobredosis de drogas reducen la esperanza de vida de los estadounidenses
El estudio encontró que antes de principios de la década de 2000, Finlandia y Suecia tenían los niveles más altos de mortalidad por sobredosis de drogas. La mortalidad por sobredosis de drogas en los Estados Unidos ahora es más de 27 veces mayor que en Italia y Japón, que tienen la sobredosis de drogas más bajatasas de mortalidad, y el doble de Finlandia y Suecia, los países con las siguientes tasas de mortalidad más altas.
Para 2013, la sobredosis de drogas representaba el 12% y el 8% de la brecha de esperanza de vida promedio para hombres y mujeres, respectivamente, entre los Estados Unidos y otros países de altos ingresos. Sin muertes por sobredosis de drogas, el aumento en esta brecha entre 2003y 2013 habría sido más pequeño: un quinto más pequeño para los hombres y un tercio más pequeño para las mujeres.
"La epidemia estadounidense tiene consecuencias importantes para las comparaciones internacionales de la esperanza de vida. Si bien Estados Unidos no está solo en el aumento de la mortalidad por sobredosis de drogas, la magnitud de las diferencias en los niveles de mortalidad por sobredosis de drogas es asombrosa", dijo Ho.
En 2003, la esperanza de vida al nacer habría sido 0.28 años mayor para los hombres estadounidenses y 0.17 años mayor para las mujeres estadounidenses en ausencia de muertes por sobredosis de drogas. Diez años después, estas cifras habían aumentado a 0.45 años para los hombres estadounidenses y 0.30 añospara las mujeres. Tanto en 2003 como en 2013, los Estados Unidos perdieron la mayor cantidad de años de vida por sobredosis de drogas entre los países de altos ingresos, y la diferencia aumentó dramáticamente durante ese período de tiempo.
"En promedio, los estadounidenses viven 2.6 años menos que las personas en otros países de altos ingresos. Esto pone a los Estados Unidos más de una década detrás de los niveles de esperanza de vida alcanzados por otros países de altos ingresos. Las muertes por sobredosis de drogas estadounidenses están aumentando estoYa hay una brecha significativa y nos hace caer aún más detrás de nuestros países pares ", dijo Ho.
Un fenómeno exclusivamente estadounidense, pero ¿seguirá siendo así?
Más de 70,000 personas murieron por sobredosis de drogas en los Estados Unidos en 2017, y el Consejo Nacional de Seguridad anunció en enero que los estadounidenses ahora tienen más probabilidades de morir de una sobredosis accidental de opioides que en un accidente automovilístico.
Los posibles impulsores de los niveles de mortalidad por sobredosis de drogas sorprendentemente elevados del país incluyen la provisión de atención médica, el financiamiento y las estructuras institucionales, como los sistemas de reembolso de la tarifa por servicio y la vinculación del reembolso del médico a la satisfacción del paciente. Otros factores incluyen una campaña de marketing bien documentada porlos fabricantes de Oxycontin, las actitudes culturales estadounidenses hacia el dolor y el establecimiento médico, y la escasez de tratamiento por abuso de sustancias en los Estados Unidos, donde solo se estima que un 10 por ciento de las personas con un trastorno por abuso de sustancias reciben tratamiento.
A pesar de su rápido ascenso a la cima de esta trágica lista, Estados Unidos pronto puede competir por su dudosa distinción. Ho señala que el potencial de mortalidad por sobredosis de drogas aumentará en otros países en el futuro cercano, señalando patrones similares y preocupantesen Australia, Canadá y el Reino Unido.
Si bien los opioides se convirtieron en la piedra angular del tratamiento del dolor a fines de la década de 1990 y principios de la década de 2000 en los Estados Unidos, otros países no usaron opioides fuertes para aliviar el dolor o impusieron mayores restricciones a su uso. Las excepciones incluyen Australia, que experimentó un cambiode opioides débiles a fuertes que se refleja en su aumento de 14 veces en el consumo de oxicodona entre 1997 y 2008, y Ontario, Canadá, que experimentó un aumento del 850 por ciento en las recetas de oxicodona entre 1991 y 2007. Ambos países también experimentaron grandes aumentos en la sobredosis de drogasmortalidad.
Aunque la epidemia estadounidense actual comenzó con los opioides recetados, ahora está pasando rápidamente a la heroína y el fentanilo. Los países europeos pueden estar en la trayectoria opuesta, lo que sin embargo podría provocar más muertes por sobredosis de drogas con el tiempo ". El uso de opioides recetados yLas drogas sintéticas como el fentanilo se están volviendo cada vez más comunes en muchos países de altos ingresos y constituyen un desafío común al que se enfrentan estos países ", dijo Ho.
El estudio de la USC utilizó datos sobre la causa de muerte de la Base de Datos de Mortalidad Humana y la Base de Datos de Mortalidad de la Organización Mundial de la Salud para el conjunto de 18 países, junto con datos adicionales de agencias de estadísticas vitales en Canadá y Estados Unidos para producir el país, año-, tasas de mortalidad por sobredosis de drogas específicas por sexo y edad entre 1994 y 2015. Se incluyeron las muertes por drogas legales e ilegales no limitadas a opioides y las muertes de todos los intentos.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad del Sur de California . Original escrito por Jenesse Miller. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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