Los niños nacidos después de la tecnología de reproducción asistida ART no parecen tener un riesgo mayor de desarrollar cáncer que otros niños, según el primer estudio que analizó el riesgo de cáncer a largo plazo en los niños con TAR en comparación con los de la población generalo que fueron concebidos naturalmente por mujeres subfértiles.
El estudio de 47,690 niños se publica hoy lunes en Reproducción humana , una de las revistas de medicina reproductiva más importantes del mundo, y es importante porque, hasta ahora, ha habido pruebas contradictorias sobre si los niños con TAR tienen o no un mayor riesgo de cáncer. Los niños de este estudio fueron seguidos durante un promedio de21 años, lo que lo convierte en el primer estudio que compara los resultados en estos niños durante un período de tiempo tan largo.
La investigadora principal, la profesora Flora van Leeuwen, jefa del Departamento de Epidemiología del Instituto del Cáncer de los Países Bajos, Ámsterdam Países Bajos, dijo: "Este estudio, con una mediana de seguimiento de 21 años, es especialmente importante porque incluyeun grupo de comparación de niños concebidos naturalmente nacidos de mujeres subfértiles; estas mujeres son diferentes de la población general y es posible que la dificultad para concebir pueda ser un factor que influya en el riesgo de cáncer en su descendencia ".
La primera autora del estudio, la Sra. Mandy Spaan, estudiante de doctorado en el Departamento de Epidemiología, dijo: "Encontramos que de los 47.690 niños incluidos en el análisis, 231 desarrollaron cáncer. Después de ajustar los factores que podrían confundir los resultadoscomo la edad y la causa parental de la subfertilidad, el riesgo general a largo plazo de cáncer no aumentó en los niños concebidos con ART en comparación con los niños concebidos naturalmente de mujeres subfértiles, ni en comparación con la población general.
"Sin embargo, el riesgo de cáncer aumentó un poco, aunque no de manera estadísticamente significativa, en niños concebidos después de una inyección intracitoplasmática de espermatozoides [ICSI] o de embriones que habían sido congelados antes de descongelarse y usarse para tratamientos de fertilidad. Estos son dos tipos de tratamientos de fertilidadque se utilizan con más frecuencia en la actualidad. También encontramos un riesgo levemente mayor, estadísticamente insignificante, de leucemia linfoblástica y melanoma. Como el número de cánceres en estos grupos era pequeño, estos hallazgos pueden deberse al azar y deben interpretarse con precaución ".
Los investigadores analizaron datos de un gran estudio nacional de mujeres subfértiles el estudio OMEGA que fueron tratadas en una de las 12 clínicas de fertilidad holandesas entre 1980 y 2001. También recopilaron datos sobre la descendencia y la información se vinculó con datos sobreincidencia de cáncer del Registro de Cáncer de los Países Bajos entre enero de 1989 y noviembre de 2016. Información sobre el método de concepción y cualquier factor de confusión, como la causa de la subfertilidad de los padres, la edad de la madre, el año de nacimiento del niño, el peso al nacer, la duración de laembarazo, y si fueron nacimientos únicos o múltiples, también se recopiló de los cuestionarios y registros médicos completados por las madres.
De los 47,690 niños nacidos vivos, 24,269 fueron concebidos por ART, 13,761 fueron concebidos naturalmente y 9,660 fueron concebidos naturalmente o con la ayuda de medicamentos para la fertilidad, como medicamentos de estimulación ovárica, pero no por ART.
De los 231 casos de cáncer que ocurrieron entre toda la descendencia, hubo 31 casos de leucemia linfoblástica y 26 casos de melanoma.
La Sra. Spaan dijo: "No hay una explicación clara de por qué debería haber un mayor número de estos cánceres. Podría ser que algunos tratamientos de fertilidad podrían inducir alteraciones hereditarias en ciertos genes que aumentan el riesgo de melanoma y leucemia; sin embargo, más investigacióncon números más grandes para aclarar este hallazgo ".
El profesor van Leeuwen concluyó: "Estos resultados proporcionan evidencia tranquilizadora de que los niños concebidos como resultado de tratamientos de fertilidad no tienen un mayor riesgo de cáncer después de una mediana de seguimiento de 21 años. Permitirán a los médicos informar mejor a las parejas que están considerando la fertilidadtratamiento sobre su seguridad a largo plazo para sus hijos.
"Sin embargo, dado que cada vez más niños nacen mediante ICSI y criopreservación de embriones, se debe investigar el riesgo de cáncer a largo plazo en un mayor número de niños nacidos como resultado de estas técnicas.
"Actualmente estamos ampliando nuestro estudio para incluir a más de 30.000 niños concebidos con ART nacidos en años más recientes. Incluirá niños nacidos después de ICSI y / o criopreservación embrionaria del embrión. Esperamos que esto proporcione más evidencia sobre la posibleriesgo a largo plazo de cáncer para estos niños ".
El cáncer en niños y adultos jóvenes es poco común, ocurre en menos del uno por ciento en todo el mundo, por lo que una limitación de este estudio es que la pequeña cantidad de cánceres dificulta la producción de resultados confiables a partir de análisis de subgrupos. Además, el métodode concepción no se pudo identificar en el 12% de los niños a partir de la información en los cuestionarios de las madres y los registros médicos. Una fortaleza del estudio es su gran tamaño, el seguimiento largo y completo, la comparación con los niños concebidos naturalmente de mujeres subfértilesasí como la población en general, y la información detallada sobre posibles factores de confusión.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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