¿Cómo califican los médicos qué tan bien comprende un paciente lo que otras personas piensan y sienten? Es decir, ¿cómo evalúa el paciente el estado mental de otra persona?
Una herramienta precisa es clave para medir los resultados del tratamiento y tiene profundas consecuencias para el bienestar mental y físico del paciente.
Con ese fin, los psicólogos determinan la comprensión del estado mental de una persona MSU, que se basa en la teoría de que el éxito en el mundo social depende de nuestra capacidad para descifrar e inferir las creencias, emociones e intenciones ocultas de los demás.El conjunto de investigaciones ha demostrado que ser capaz de hacerlo resulta en una serie de efectos sociales positivos: mayor popularidad, mejor relación interpersonal, comportamiento prosocial y similares.
Por el contrario, aquellos que luchan con MSU experimentan una variedad de efectos negativos: pocos amigos, aislamiento y el riesgo de enfermedades psiquiátricas graves, como los trastornos del espectro esquizofrenia. El vínculo entre el aislamiento social, la enfermedad psiquiátrica y la mortalidad es muy fuerte., de ahí la importancia de una herramienta de evaluación confiable.
Prueba problemática
El Instituto Nacional de Salud Mental NIMH, por sus siglas en inglés recomienda una prueba, llamada Tarea de lectura de la mente en los ojos RMET. Aquí, los participantes ven 36 fotografías en blanco y negro, seleccionadas originalmente de artículos de revistas, de los ojos únicamente de los caucásicosactores femeninos y masculinos.Los participantes luego deciden cuál de los cuatro adjetivos, como pánico, incredulidad, desaliento o interés, describe mejor el estado mental expresado en los ojos la respuesta correcta se ha generado a través de clasificaciones de consenso.
Pero hay un problema. Utilizando datos de más de 40,000 personas, un nuevo estudio publicado este mes en medicina psicológica concluye que la prueba es profundamente defectuosa
"Está sesgado contra las minorías menos educadas, menos inteligentes y étnicas y raciales", dice el autor principal David Dodell-Feder, profesor asistente de psicología en la Universidad de Rochester. "Se basa demasiado en el vocabulario de una persona, inteligencia y estímulos culturalmente sesgados. Eso es particularmente problemático porque está respaldado por la autoridad nacional en nuestro campo y, por lo tanto, es la herramienta de evaluación más utilizada ".
Lo que más sorprendió a los investigadores fue que la diferencia en el rendimiento de las personas de algunas razas y ciertos niveles de educación era tan grande o incluso mayor que la diferencia entre las personas neurotípicas y las personas con esquizofrenia o autismo, dos grupos que muestran un buen desempeñodificultades sociales documentadas, marcadas y generalizadas.
El equipo, compuesto por Dodell-Feder de Rochester, y la Escuela de Medicina de Harvard y Kerry Ressler y Laura Germine del Hospital McLean, estudió a 40,248 personas de habla nativa o principalmente de habla inglesa entre las edades de 10 a 70. Los participantes del estudio completaron una de cinco medidasen TestMyBrain.org : el RMET o una versión abreviada de RMET, una tarea de identificación de emociones multirracial, una tarea de discriminación de emociones o una tarea de velocidad de procesamiento no social / no verbal de coincidencia de símbolos de dígitos.
Los científicos descubrieron que la educación, la raza y el origen étnico explicaban más la variación en el rendimiento de RMET de una persona, y que las diferencias entre los niveles de educación, raza y origen étnico eran más pronunciadas para el RMET, en comparación con las otras tres tareas.
Como resultado, los individuos más educados, no hispanos y blancos o caucásicos obtuvieron mejores resultados en el RMET. Los investigadores concluyeron que el RMET puede verse influenciado indebidamente por la clase social y la cultura, por lo que plantea un serio desafío para evaluar correctamentecomprensión del estado mental en poblaciones clínicas, especialmente dado el fuerte vínculo entre el estado social y la enfermedad psiquiátrica. El equipo también descubrió que, a diferencia de otras tareas, el rendimiento en el RMET mejoró a lo largo de la vida de una persona.
"Los hallazgos son preocupantes porque sugieren que la tarea RMET puede no estar evaluando adecuadamente la comprensión del estado mental en ciertos grupos de personas", dice Dodell-Feder, quien también tiene una cita secundaria en el Departamento de Neurociencia de la Universidad de RochesterCentro Médico.
En un nivel práctico, la evaluación falsa puede ser costosa, monetariamente y para la salud del paciente. Las deficiencias de MSU perdidas podrían llevar a los investigadores y clínicos a no identificar a alguien en riesgo de dificultades sociales, lo que los lleva a un camino hacia el deterioro mental y físico, advierten los investigadores.
Por otro lado, la detección de impedimentos donde no existen, podría conducir a identificar erróneamente a alguien como en riesgo de dificultades sociales, o peor, psicopatología, causando un estigma potencial e intervenciones innecesarias y costosas. Alternativamente, los médicos podrían concluir incorrectamente queun tratamiento para la disfunción social funciona cuando no lo es, y viceversa.
Entonces, ¿debería arrojarse el RMET por completo?
No necesariamente, dice Dodell-Feder. Se podría mantener el diseño de la tarea pero usar diferentes estímulos que son multirraciales e incluyen diferentes opciones de respuesta, que contienen un vocabulario menos complicado. El miembro del equipo Germine está probando una nueva versión multirracial deLa tarea sería otra opción: abandonarla o utilizarla junto con otras tareas que han demostrado ser válidas entre culturas, de las cuales hay muy pocas en la literatura actual.
"De cualquier manera, nuestros hallazgos muestran que podría ser prematuro que el NIMH haga recomendaciones sólidas sobre el uso de ciertas tareas para medir la comprensión del estado mental antes de que podamos evaluar a fondo la validez de su uso entre las personas", dice Dodell-Feder.
Los datos analizados en este estudio están disponibles en el repositorio de Open Science Framework en: http://osf.io/tn9vb/
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Rochester . Original escrito por Sandra Knispel. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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