La comunidad médica ha sabido por mucho tiempo que los pacientes que reciben terapia con opioides a largo plazo a menudo tienen muchas más visitas de atención médica. Pero adherirse a un modelo de proceso de atención estandarizado para las recetas de opioides parece reducir el número total de visitas de atención médica para estos pacientes mientras se mantienenseguridad, muestra nueva investigación publicada en Actas de la Clínica Mayo .
Los acuerdos de sustancias controladas describen un plan individualizado de atención del dolor para los pacientes, en este caso para aquellos que necesitan terapia con opioides en curso.
El acuerdo incluye exámenes psicológicos del paciente, monitoreo del dolor, documentación de reabastecimiento, evaluación del uso de opioides a través de programas de monitoreo de recetas y pruebas de drogas en orina. También incluye orientación sobre :
Los investigadores encontraron que la inscripción en un acuerdo de sustancias controladas con opioides redujo significativamente las visitas de atención primaria sin aumentar el uso de los servicios del departamento de emergencias. Por el contrario, los investigadores notaron que las visitas de radiología aumentaron durante el período de observación.
Entre los pacientes con afecciones de salud crónicas, el acuerdo se asoció con una disminución de las hospitalizaciones y las visitas de atención primaria y especialidad. El acuerdo también desempeñó un papel en el número de visitas de atención de salud según la edad, entre otros factores del paciente.
"Los pacientes que reciben terapia con opioides a largo plazo a menudo requieren más atención médica. Estos planes estandarizados de opioides son parte de un enfoque integral para administrar la utilización de la atención médica al tiempo que proporcionan a los pacientes un acceso consistente y confiable a estrategias de manejo del dolor", dice Jon Ebbert, MD, médico de atención primaria de Mayo Clinic. El Dr. Ebbert es investigador en el Centro Robert D. y Patricia E. Kern de Mayo Clinic para la Ciencia de la prestación de atención médica.
Los investigadores dicen que el acuerdo de sustancias controladas proporciona a los pacientes una estructura y reduce la probabilidad de que los pacientes busquen atención médica para controlar o diagnosticar aún más su dolor. También plantean la hipótesis de que la reducción de las visitas de atención primaria para los pacientes una vez en un acuerdo podría estar relacionada concambios en los tipos de visitas para esos pacientes, como lo ilustra el aumento de las visitas de radiología, por ejemplo.
"Una vez que los pacientes están en un acuerdo de sustancias controladas, la sustitución de llamadas telefónicas o mensajes seguros para visitas al consultorio podría mejorar la eficiencia y la calidad de la atención de algunos de nuestros pacientes", agrega el Dr. Ebbert.
El estudio retrospectivo incluyó a 772 pacientes de Mayo Clinic inscritos en un acuerdo de sustancias controladas del 1 de julio al 31 de diciembre de 2015. Los investigadores utilizaron los datos de facturación para comparar las visitas de los pacientes durante un año antes y después del acuerdo para evaluar cuántos pacientes habían tenidoaumento o disminución de las visitas de atención médica.
A continuación, el equipo de investigación espera saber si las pautas para el tratamiento del dolor crónico se asocian con un uso reducido de opioides.
El autor principal del estudio es Lindsey Philpot, Ph.D., epidemióloga de la Clínica Mayo Robert D. y el Centro Patricia E. Kern para la Ciencia de la Atención de Salud.
Esta investigación fue posible gracias al Centro Robert D. y Patricia E. Kern de Mayo Clinic para la Ciencia de la Prestación de Atención Médica y al Colegio de Medicina y Ciencia de Mayo Clinic.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Clínica Mayo . Original escrito por Adam Harringa. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :