La extirpación de amígdalas y adenoides asociada con riesgos a largo plazo de enfermedades respiratorias, alérgicas e infecciosas La extirpación de amígdalas y adenoides en la infancia aumenta el riesgo a largo plazo de enfermedades respiratorias, alérgicas e infecciosas, según los investigadores que examinaron, por primera veztiempo: los efectos a largo plazo de las operaciones.
Los investigadores sugieren una evaluación renovada de alternativas a estas cirugías pediátricas comunes que incluyen la extirpación de amígdalas amigdalectomía para tratar la amigdalitis crónica o adenoides adenoidectomía para tratar infecciones recurrentes del oído medio.
Las adenoides y las amígdalas se colocan estratégicamente en la nariz y la garganta, respectivamente, para actuar como una primera línea de defensa, ayudando a reconocer los patógenos transportados por el aire, como las bacterias y los virus, y comenzar la respuesta inmune para eliminarlos del cuerpo.
El estudio colaborativo iniciado por el programa Copenhagen Evolutionary Medicine analizó los efectos a largo plazo de la eliminación de las amígdalas y las adenoides en la infancia, en comparación con los niños que no se habían sometido a las cirugías.
El investigador de la Universidad de Melbourne Dr. Sean Byars y el profesor Jacobus Boomsma de la Universidad de Copenhague dirigieron la investigación, con el profesor Stephen Stearns de la Universidad de Yale. La investigación se publica en el Revista de la Asociación Médica Americana de Otorrinolaringología de Cirugía de Cabeza y Cuello .
El equipo analizó un conjunto de datos de Dinamarca de 1.189.061 niños nacidos entre 1979 y 1999, que abarca al menos los primeros 10 años y hasta 30 años de su vida. De los casi 1,2 millones de niños, 17.460 tenían adenoidectomías, 11.830 amigdalectomía y 31,377 tenían adenotonsillectomías, donde se extirparon las amígdalas y las adenoides. De lo contrario, los niños estaban sanos.
"Calculamos los riesgos de enfermedad dependiendo de si las adenoides, las amígdalas o ambas fueron extirpadas en los primeros 9 años de vida porque es cuando estos tejidos son más activos en el sistema inmunitario en desarrollo", dijo el Dr. Byars.
El análisis mostró :
"La asociación de la amigdalectomía con la enfermedad respiratoria más adelante en la vida, por lo tanto, puede ser considerable para aquellos que han tenido la operación", dijo el profesor Boomsma.
El equipo profundizó en las estadísticas para revelar cuántas operaciones debían realizarse para que una enfermedad ocurriera a un ritmo mayor de lo normal, conocido como el número necesario para tratar o NNT.
"Para la amigdalectomía, descubrimos que solo cinco personas necesitaban la operación para causar la aparición de una enfermedad respiratoria superior en una de esas personas", agregó el profesor Boomsma.
El equipo también analizó las condiciones que estas cirugías tenían como objetivo directo tratar y encontró resultados mixtos :
El estudio sugiere que los beneficios a corto plazo de estas cirugías pueden no continuar hasta la edad de 30 años, aparte del riesgo reducido de amigdalitis para todas las cirugías y trastornos del sueño para la adenoidectomía.
En cambio, los riesgos a largo plazo de respiración anormal, sinusitis y otitis media fueron significativamente mayores después de la cirugía o no significativamente diferentes.
Los investigadores señalan que siempre será necesario eliminar las amígdalas y las adenoides cuando esas afecciones sean graves.
"Pero nuestros resultados observados que muestran un mayor riesgo de enfermedades a largo plazo después de la cirugía apoyan retrasar la extirpación de amígdalas y adenoides si es posible, lo que podría ayudar al desarrollo normal del sistema inmunitario en la infancia y reducir estos posibles riesgos de enfermedades en el futuro", dijo el Dr. Byars.
"A medida que descubramos más sobre la función de los tejidos inmunes y las consecuencias de su extracción durante toda la vida, especialmente durante las edades sensibles cuando el cuerpo se está desarrollando, esto ayudará a guiar las decisiones de tratamiento para padres y médicos".
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Materiales proporcionados por Universidad de Melbourne . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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