En un estudio realizado en la India rural, los investigadores de Johns Hopkins Medicine que trabajan en colaboración con Bal Umang Drishya Sanstha BUDS, una organización india sin fines de lucro centrada en la salud infantil, descubrieron que los recordatorios de teléfonos móviles están vinculados con incentivos como minutos de tiempo de conversación gratuitosfuncionan mejor que las alertas telefónicas solas para mejorar las tasas de vacunación infantil en las comunidades pobres.
Los resultados del estudio, que rastrearon a más de 500 cuidadores de niños durante casi un año, aparecen el 14 de marzo en la revista Pediatría .
Durante la última década, la tasa de inmunizaciones primarias en niños pequeños ha mejorado significativamente en todo el mundo, pero muchos niños siguen inmunizados de manera inadecuada. La inmunización inadecuada es un problema importante particularmente en los países en desarrollo, pero también en los EE. UU.el seguimiento puede provocar brotes de enfermedades y riesgos para la salud potencialmente perjudiciales.
"Los programas de vacunación y vacunación de refuerzo están diseñados para funcionar de manera óptima si se administran dentro de un período de tiempo específico, e incluso en áreas pobres en recursos como la India rural, se estima que el 90 por ciento de los hogares tienen teléfonos móviles", dice Sanjay Jain, MD,profesor de pediatría en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. Dice que estos dos factores justificaron no solo el uso de alertas de teléfonos móviles de manera más amplia, incluso en áreas pobres o aisladas de los EE. UU., para recordarles a los adultos que traigan a sus hijosvacunados, pero también para descubrir la mejor manera de maximizar el valor de esas alertas.
El estudio, realizado en la región Mewat de Haryana, India, utilizó un software especial desarrollado por Royal Datamatics, una compañía de software local en Nueva Delhi, para monitorear 549 sujetos en una aldea, Ghasera, donde el 86 por ciento de las familias ganan menos de25,000 rupias indias por año, lo que equivale a $ 385 en los Estados Unidos. En esta área, la tasa promedio de vacunación para niños menores de 24 meses para todas las vacunas requeridas para su edad es del 33 por ciento.
Al crear un software especial y un sitio web, los investigadores utilizaron tabletas con escáneres de huellas digitales para acceder al sitio y registrar la información del cuidador y del paciente infantil, incluida la vacunación y la vacunación de refuerzo. Específicamente, escanearon las huellas digitales de los cuidadores pero registraron manualmente los nombres de los niños porquela identificación con los dedos de los niños es menos confiable. La tecnología GPS también se usó para rastrear los lugares donde vivían los sujetos y recolectar las tasas de vacunación para diferentes vecindarios. "Las tecnologías modernas pueden resolver varios problemas comunes en el mundo en desarrollo y recorrer un largo camino para mejorar la salud global,"dice Rajeev Seth, MD, pediatra y director de BUDS.
El equipo de Johns Hopkins utilizó la misma plataforma para enviar electrónicamente recordatorios automáticos a los teléfonos móviles de los participantes, y los que siguieron recibieron incentivos de minutos de teléfono móvil equivalentes a 30 rupias indias 50 centavos en dólares estadounidenses, que generalmente compraron 30minutos de tiempo de conversación.
Durante el estudio de un año, la tasa de vacunación aumentó de una mediana del 33 por ciento a más del 41 por ciento en el grupo de control que no recibió recordatorio de teléfono móvil, 40 por ciento en el grupo que recibió recordatorios de teléfono móvil sin incentivos y 50 por cientoen el grupo que recibió recordatorios y minutos de teléfonos móviles como incentivos.
Jain dice que él y su hermano, un gastroenterólogo pediátrico de la Universidad de St. Louis, concibieron la investigación mientras estaban en la escuela secundaria. "Mi hermano, Ajay, y yo hemos estado codificando desde la escuela secundaria y nuestros intereses en la aplicación de la tecnología han disminuido".Realmente desapareció con los años, por lo que pensamos que podríamos casarnos con nuestros pasatiempos y nuestras profesiones y ayudar a mejorar la salud a nivel mundial ", dice Jain. La investigación se realizó en 2016 y 2017.
Jain señala que otro software en el mercado está diseñado para enviar recordatorios de teléfonos móviles, pero cree que difieren porque identifica a los pacientes a través de la identificación de huellas digitales, almacena registros de pacientes, emite incentivos de tiempo de conversación y usa tecnología GPS, por lo que es casi a prueba de manipulaciones.
"Con la popularidad de los dispositivos de telefonía móvil en todo el mundo, se ha vuelto práctico en entornos de bajos recursos que se transmitan recordatorios e incentivos utilizando estas tecnologías omnipresentes", dice Tiffani Lash, Ph.D., director del punto de atencióntecnologías y programas de salud conectados en el Instituto Nacional de Imagen Biomédica y Bioingeniería, que brindaron apoyo para el estudio ". Al mismo tiempo, la innovadora estrategia de incentivos probada por el equipo de investigación demuestra que la conciencia cultural y la tecnología combinadas son fundamentales para ayudar a las comunidades a lograrobjetivos de inmunización "
"Es bastante innovador cuando simples incentivos en los dispositivos que se usan a diario pueden afectar una mejora fundamental de la salud pública", dice Ibukun Akinboyo, MD, becario postdoctoral en enfermedades infecciosas pediátricas de la Facultad de medicina de la Universidad Johns Hopkins ". El estudio destaca quepodemos aprovechar los recursos disponibles, como el uso generalizado de teléfonos móviles, para mejorar la cobertura de vacunación y, con suerte, disminuir las tasas de infecciones infantiles prevenibles ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Medicina Johns Hopkins . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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