Centro de Investigación de Tecnología y Seguridad Alimentaria del Departamento de Biología Aplicada y Tecnología Química ABCT, la Universidad Politécnica de Hong Kong PolyU descubrió recientemente que las bacterias que portan el gen de resistencia a la colistina mcr-1 comúnmente existen en humanos y varios tipos demuestras de alimentos y ambientales recolectadas de Hong Kong y el continente chino. El gen mcr-1 es un nuevo mecanismo de resistencia a la colistina codificado por plásmidos descubierto por científicos en China en 2015. La colistina ha sido un antibiótico de último recurso utilizado para tratar infecciones graves causadas porCepas de Enterobacteriaceae CRE resistentes a carbapenem. La prevalencia de mcr-1 en nuestro ecosistema desafía el papel de la colistina como el último antibiótico de tratamiento para las infecciones causadas por CRE.
Un método novedoso para aislar bacterias portadoras de mcr-1 y proyectar una ruta de transmisión
Determinar el origen de mcr-1 es importante para evaluar el grado de contaminación de mcr-1, lo que puede afectar el uso clínico de colistina. Sin embargo, no existen métodos para el aislamiento específico de bacterias positivas para mcr-1, ya queMuchas especies de bacterias son intrínsecamente resistentes a la colistina, lo que interfiere con el aislamiento de organismos positivos para mcr-1. El profesor Chen Sheng de ABCT ha desarrollado recientemente un método sensible y específico para el aislamiento de bacterias portadoras de mcr-1 de diversas fuentes e investigaciones.de la prevalencia de mcr-1 en varios tipos de muestra.
Utilizando este enfoque, el Prof. Chen y su equipo descubrieron que mcr-1 estaba presente en organismos recuperados de humanos, una amplia gama de muestras de alimentos y medio ambiente. La naturaleza de la distribución de organismos que contienen mcr-1 en las muestras de prueba sugiereque este gen de resistencia probablemente se origina a partir de E. coli en el tracto gastrointestinal GI de los animales debido al uso prolongado de colistina en el ganado como promotores del crecimiento. El gen mcr-1 podría transmitirse a los humanos a través de la cadena alimentaria o directamentecontacto entre animales y humanos, así como a través de la contaminación del sistema de agua dulce y marina, que a su vez conduce a la contaminación de vegetales y mariscos.La persistencia de mcr-1 en la microflora del tracto gastrointestinal humano puede causar una mayor contaminación de nuestros sistemas de agua.a través de la eliminación inadecuada de aguas residuales que contienen heces humanas. Los animales de compañía que rara vez están expuestos a colistina exhibieron un nivel mucho más bajo de prevalencia de organismos positivos para mcr-1 que el ganado.h el depósito de agua que no está contaminado por las heces fue negativo para el gen mcr-1.
Importancia e implicaciones de los hallazgos
La colistina ha sido eficaz en el tratamiento de infecciones causadas por CRE. Sin embargo, dado que las cepas de Enterobacteriaceae resistentes a la colistina que contienen mcr-1 son extremadamente comunes en el ecosistema, la posibilidad de que las cepas de CRE adquieran este gen de resistencia a la colistina móvil altamente prevalente es mucho mayormás alto de lo que pensábamos originalmente. Una prevalencia creciente de cepas de CRE que también son resistentes a la colistina conduciría a una mayor tasa de infecciones no tratables, especialmente entre pacientes inmunocomprometidos.
Prevención, diagnóstico y tratamiento
Dada la prevalencia de mcr-1 entre las cepas de Enterobacteriaceae en varios nichos ambientales, el mayor uso de colistina para tratar las infecciones por CRE puede resultar en una selección rápida de organismos que exhiben resistencia tanto a los carbapenems como a la colistina. Los hallazgos del Prof. Chen resaltan la necesidad de desarrollarinhibidores efectivos de MCR-1 o medidas de intervención que interrumpen la transmisión de plásmidos que contienen mcr-1 para preservar el valor de la colistina como antibiótico de última línea para tratar infecciones bacterianas potencialmente mortales.
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Materiales proporcionado por La Universidad Politécnica de Hong Kong . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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