¿La longitud de los telómeros está asociada con la respuesta cognitiva a una intervención de estilo de vida? Evidencia de apoyo del ensayo FINGER.
Un nuevo estudio del equipo de ensayo FINGER muestra que los participantes con una longitud de telómero leucocitario más corta LTL tuvieron beneficios más pronunciados en la cognición después de la intervención de estilo de vida multidominio.
"Estos hallazgos son muy prometedores, ya que las personas con telómeros más cortos pueden representar un grupo en riesgo", dice el Dr. Shireen Sindi, autor principal del estudio basado en el Instituto Karolinska Suecia y el Imperial College London Reino Unido.
Los telómeros se encuentran al final de los cromosomas que contienen nuestro ADN, protegiéndolos del deterioro o enredarse con los cromosomas vecinos. Los telómeros juegan un papel importante en el proceso de división celular.
El estudio actual es el primero en evaluar si la LTL basal puede modificar los efectos de una intervención de estilo de vida multidominio en la cognición entre los adultos mayores con riesgo de deterioro cognitivo. Los resultados mostraron que los efectos beneficiosos de la intervención en la cognición fueron más pronunciados entre las personascon LTL basal más corto, particularmente para el funcionamiento ejecutivo. De acuerdo con estudios previos, el estilo de vida poco saludable se asoció con LTL basal más corto entre los participantes de FINGER.
"Esto nos sugiere que los participantes con LTL más corto tenían más espacio para mejorar el estilo de vida cuando ingresaron al estudio", dice el Dr. Sindi. Sin embargo, ajustar el estilo de vida no atenuó los hallazgos observados.
Considerando que el LTL más corto se ha asociado con un bajo rendimiento cognitivo y demencia, "es muy alentador que la intervención en el estilo de vida multidominio fuera especialmente beneficiosa entre las personas con mayor riesgo", comentaron los autores.
En ausencia de medicamentos modificadores de la enfermedad para la demencia y la enfermedad de Alzheimer, las iniciativas preventivas han ganado mucha atención recientemente como un enfoque de intervención prometedor.
El estudio finlandés de intervención geriátrica para prevenir el deterioro cognitivo y la discapacidad FINGER dirigido por la profesora Miia Kivipelto es un ensayo integral de prevención multidominio que incluye orientación nutricional, entrenamiento físico, entrenamiento cognitivo por computadora y manejo intensivo del riesgo vascular y metabólicofactores. En este ensayo, 1.260 adultos mayores de 60 a 77 años fueron asignados aleatoriamente a los grupos de intervención o control este último recibió asesoramiento de salud estándar. Después de 2 años, los puntajes cognitivos medidos por la batería de pruebas neuropsicológicas fueron más altos enel grupo de intervención para la cognición total, así como varios dominios cognitivos para los resultados principales, ver Ngandu et al., 2015, The Lancet. Este estudio fue el primero y el más grande de su tipo, utilizando un enfoque multidominio, con un seguimiento prolongadoduración y llevando a un cambio de paradigma en el campo de la prevención de la demencia.
Más recientemente, los investigadores del equipo FINGER han estado investigando los mecanismos biológicos subyacentes asociados con los efectos positivos de la intervención. El Dr. Shireen Sindi y sus colegas han estado examinando el papel de LTL en el ensayo.
Cuando la longitud de los telómeros se acorta, sus capacidades para proteger el ADN se ven comprometidas. LTL se considera un biomarcador del envejecimiento y las enfermedades relacionadas con el envejecimiento, representando la "edad biológica" de las células en lugar de la "edad cronológica".
Estudios previos han demostrado que varios factores de estilo de vida y psicológicos están asociados con un LTL acortado, como dietas poco saludables, obesidad, tabaquismo, estrés psicológico, así como condiciones psiquiátricas y de salud, mientras que factores de estilo de vida saludables como el ejercicio físico se asocian con másLTL.
LTL también se asocia con la cognición, y los pacientes con enfermedad de Alzheimer tienen LTL más corto. Estas mismas asociaciones se pueden encontrar entre individuos con deterioro cognitivo leve. A pesar de los hallazgos observacionales sobre factores de estilo de vida, deterioro cognitivo y LTL, pocos estudios han investigado el papelde LTL en el contexto de ensayos clínicos, y ninguno se había centrado en la cognición como resultado. Esto resalta aún más el valor de los hallazgos actuales del ensayo FINGER.
El equipo está investigando el impacto de la intervención de estilo de vida multidominio en LTL entre los participantes de FINGER, ya que esto proporcionará información sobre los posibles métodos para mejorar LTL.
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Materiales proporcionado por IOS Press . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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