Las políticas globales sobre acceso a pesticidas altamente peligrosos, comúnmente ingeridos en actos de autoenvenenamiento y suicidio en Asia rural, deberían centrarse en prohibiciones nacionales, en lugar de almacenamiento seguro, según dos estudios que involucran a académicos de la Universidad de Bristol The Lancet y The Lancet Global Health revistas
El primer estudio es un ensayo aleatorizado en 180 aldeas en Sri Lanka que encontró que el almacenamiento seguro no tuvo impacto en las tasas de auto envenenamiento o suicidio, y el segundo es una revisión de políticas globales sobre pesticidas altamente peligrosos que concluye que las prohibiciones sonLa forma más efectiva de reducir los suicidios.
Según la Organización Mundial de la Salud OMS, uno de los tres medios más comunes de suicidio en todo el mundo según la Organización Mundial de la Salud OMS es el autoenvenenamiento con pesticidas. Muchas de estas muertes ocurren en personas que viven enzonas rurales en países de bajos y medianos ingresos, lo que lo convierte en un importante problema de salud pública en estas regiones.
En estas áreas, una alta proporción de la población está involucrada en la agricultura, por lo que los pesticidas se almacenan comúnmente en los hogares de las personas. Por el contrario, en los países de altos ingresos, la agricultura se practica a gran escala y la mayoría de la población no usatener acceso a pesticidas.
Para restringir el acceso a los pesticidas y prevenir estas muertes, la industria de los pesticidas aboga por un almacenamiento más seguro de los pesticidas, un enfoque que ha recibido cierto apoyo de la OMS y las organizaciones de prevención del suicidio.
Un estudio publicado en The Lancet es el primer ensayo aleatorizado que estudia la efectividad de esta medida, que prueba si el almacenamiento mejorado redujo el autoenvenenamiento con pesticidas en las comunidades rurales de Sri Lanka, donde el autoenvenenamiento con pesticidas es la forma más común de autolesión y el quintoprincipal causa de muerte.
En el estudio, 180 aldeas rurales continuaron almacenando pesticidas de la manera habitual 90 aldeas, incluidos más de 26,000 hogares y alrededor de 11,0000 personas, o se les proporcionó contenedores de almacenamiento con cerradura que se aseguraron en el suelo 90 aldeas, incluyendo más de 27,000 hogares y 114,000 individuos.
A los agricultores que recibieron los contenedores se les dio la opción de instalar su contenedor de almacenamiento de pesticidas en sus campos, huertos familiares u hogares. Casi todos los agricultores 95.5 por ciento los almacenaron dentro de sus jardines, mientras que 3.6 por ciento mantuvo los suyos en su campo,El 0,2 por ciento los almacenó en su hogar, y el 0,7 por ciento de los contenedores se perdieron o fueron devueltos a los investigadores.
En las aldeas que utilizan el almacenamiento mejorado, se exhibieron carteles para promover los contenedores, y se realizaron presentaciones cada seis meses en las reuniones de agricultores. Aparte de esto, no hubo contacto entre los investigadores y las comunidades durante los tres años del estudioDurante este tiempo, se estudiaron suicidios y autoenvenenamientos en todas las personas mayores de 14 años.
Al final del estudio, se encuestó a una cuarta parte de los hogares de cada grupo para ver cómo almacenaban los pesticidas. En el grupo que recibió contenedores de almacenamiento, la mitad 53 por ciento a veces o siempre encerraban los pesticidas enestos contenedores, mientras que en el grupo de control solo el 5% a veces o siempre usaban contenedores para almacenar y bloquear sus pesticidas.
Hubo 641 intentos de suicidio por envenenamiento por pesticidas en el grupo de control, y 611 en aquellos que recibieron dispositivos de almacenamiento con cerradura, lo que significa que la tasa de intoxicación por personas que usan pesticidas fue similar entre los dos grupos. No hubo evidencia de que las personas cambiaran de pesticidaautoenvenenamiento a otras formas de autolesión.
"No encontramos evidencia que diga que el almacenamiento mejorado de pesticidas reduce la incidencia de auto envenenamiento por pesticidas", dice el autor principal, el profesor Michael Eddleston, Universidad de Edimburgo, Reino Unido. "El auto envenenamiento por pesticidas es un problema multifacético, conprevención que requiere trabajo a nivel individual, comunitario y poblacional. Si bien nuestro estudio solo analizó un tipo de almacenamiento seguro, nuestros hallazgos son contrarios a los enfoques de políticas actuales que promueven un mejor almacenamiento de pesticidas para reducir el autoenvenenamiento. Combinado con evidencia de otros países,el ensayo sugiere que los responsables políticos deberían centrar su atención en la retirada de los pesticidas más dañinos de la práctica agrícola ".
Los autores señalan algunas limitaciones dentro de su estudio, incluido el hecho de que solo usaron datos de pequeños hospitales rurales, ya que la evidencia muestra que aquí es donde la mayoría de las personas se presentan después de la auto intoxicación por pesticidas, lo que significa que algunos casos de hospitales más grandes pueden haberse perdido., los controles de calidad revelaron que se perdieron muy pocos casos.
en un artículo adjunto en The Lancet Global Health revista, los investigadores realizaron la primera revisión de la literatura sobre el efecto de cambiar las regulaciones para restringir el acceso a pesticidas. Estas incluyen intervenciones administrativas que incluyen restringir las ventas a usuarios con licencia y prohibiciones nacionales directas sobre la importación y venta de pesticidas específicos, eliminando así la mayoríapesticidas nocivos de la práctica agrícola.
El estudio revisó 27 estudios que abarcan 16 países, incluidos cinco países de ingresos bajos y medios y 11 países de ingresos altos. Las regulaciones más comunes aplicadas fueron las prohibiciones nacionales de pesticidas específicos 12 estudios en seis países - Jordania, Sri Lanka, Bangladesh, Grecia, Corea del Sur y Taiwán y restricciones de ventas ocho estudios en cinco países: India, Dinamarca, Irlanda, Reino Unido y EE. UU..
Las prohibiciones nacionales fueron efectivas para reducir los suicidios relacionados con pesticidas en cinco de los seis países donde fueron evaluados todos excepto Grecia, y se asociaron con caídas en las tasas generales de suicidio en tres de los países Sri Lanka, Bangladesh y Corea del SurSin embargo, la evidencia de la efectividad de las restricciones de ventas es menos clara ya que los estudios no proporcionaron evidencia suficientemente sólida.
"Es probable que una prohibición mundial del uso de pesticidas altamente peligrosos evite decenas de miles de muertes cada año", dice el autor principal, el profesor David Gunnell, de la Universidad de Bristol, Reino Unido. "En lugar de centrarse en el almacenamiento seguro, el enfoque político deberíacambiar hacia las prohibiciones de los pesticidas que se usan con mayor frecuencia en el suicidio, lo que implicará identificar a los que contribuyen con mayor frecuencia a las muertes por suicidio en países de ingresos bajos y medianos, y reemplazarlos con alternativas más seguras y menos tóxicas para garantizar que el control de plagas aún sea posible y mitigarteme que las prohibiciones de pesticidas puedan reducir los rendimientos de los cultivos "
Escribiendo en un comentario vinculado que refleja los hallazgos del ensayo aleatorizado The Lancet, el profesor Paul Yip, de la Universidad de Hong Kong, Hong Kong, dice: "Aunque estos resultados pueden parecer desalentadores, son valiosos para proporcionar información sobre la comprensión de lacomplejidades de cualquier esfuerzo de prevención del suicidio. El suicidio no es una enfermedad que refleje mecanismos patológicos bien definidos, y la ocurrencia de conducta suicida suele ser el resultado de interacciones complejas de factores socioambientales, conductuales y psiquiátricos ... Debido a que las causas de los suicidios son multifactoriales,la restricción de los medios debe incorporarse en un programa holístico e integrado de prevención del suicidio en lugar de como una medida independiente ... No hay una solución de plata para la prevención del suicidio y debe entenderse, implementarse e interpretarse en el contexto local ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Bristol . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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