Un nuevo estudio, que se presentará en el XIX Congreso Mundial de Cáncer Gastrointestinal de la ESMO, muestra que las llamadas "biopsias líquidas", análisis de sangre que detectan el ADN tumoral circulante ADNct, pueden no solo sonar una alerta temprana de que un tratamientoEl efecto está disminuyendo, pero también puede ayudar a explicar por qué, a veces ofreciendo pistas sobre qué hacer a continuación.
El motivo por el que un tratamiento contra el cáncer está perdiendo su eficacia es una cuestión que preocupa a todos los pacientes y a sus médicos. Pero controlar el progreso de un fármaco en la lucha contra el tumor no es fácil, por lo general implica biopsias invasivas y escaneos costosos.
"Hemos demostrado que la integración de biopsias líquidas regulares en la atención de rutina de nuestros pacientes es factible y se incorpora fácilmente a la práctica clínica", dijo la investigadora del estudio Aparna Parikh, MD, del Massachusetts General Hospital Cancer Center, en Boston, Massachusetts.
"Esta tecnología puede ayudarnos a comprender con precisión el curso de la enfermedad de cada paciente y nos permite adaptar la atención en función de la comprensión de la biología de su enfermedad específica", dijo.
De hecho, en comparación con las biopsias de tejido estándar, que pueden ser dolorosas y difíciles de obtener, su estudio mostró que las biopsias líquidas en realidad brindan más información de manera menos invasiva.
El estudio involucró a casi 40 pacientes con diversas formas de cánceres gastrointestinales GI, que inicialmente habían respondido a la terapia pero luego se detuvieron.
Se realizaron biopsias líquidas cuando la enfermedad comenzó a progresar y se analizó el ctDNA en la sangre en busca de mutaciones genéticas que pudieran hacerlos resistentes al tratamiento.
Un total de 31 pacientes tenían al menos una de esas mutaciones y, entre ellos, 14 tenían más de una.
En particular, en aproximadamente dos tercios de los pacientes a los que se les tomaron biopsias de tejido tradicionales al mismo tiempo, la biopsia líquida detectó mutaciones adicionales que no se pudieron ver en el tejido.
"Identificar qué mutaciones específicas son responsables de la resistencia al tratamiento es muy importante para ayudar a los médicos a elegir qué ruta de tratamiento debe probar un paciente a continuación, ya sea con otro fármaco o quizás con radiación", explicó Parikh.
Si bien las biopsias líquidas aún no se utilizan ampliamente fuera del entorno de la investigación, Parikh cree que están destinadas a transformar el tratamiento del cáncer. "Hemos demostrado que este enfoque es factible en muchos cánceres gastrointestinales diferentes", anotó. "El siguiente paso esestudiar la mejor manera de utilizar esta nueva tecnología en la práctica diaria. Es importante que los médicos comprendan su utilidad y sus limitaciones ".
Al comentar sobre el estudio, la portavoz de la ESMO, Frederica Di Nicolantonio, MD, del Candiolo Cancer Institute y la Universidad de Torino en Italia, dijo: "este trabajo informa elegantemente que el uso de paneles de biopsia líquida clínica puede identificar de manera efectiva múltiples heterogéneos y coexistentesmecanismos de resistencia adquirida a los medicamentos, todo de una manera no invasiva. Los médicos deberían poder individualizar mejor la atención al paciente en función de los resultados de esta tecnología ".
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Materiales proporcionado por Sociedad Europea de Oncología Médica . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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