El trekking y el alpinismo están creciendo rápidamente en popularidad, pero uno de los desafíos que enfrentan los escaladores es la enfermedad aguda de las montañas AMS. Estudios anteriores han demostrado que el ibuprofeno es una forma efectiva de reducir el riesgo de AMS. Los investigadores querían encontrarsi el acetaminofeno, un medicamento contra el dolor comúnmente utilizado como el ibuprofeno, tendría un efecto comparable. No encontraron casi ninguna diferencia en el rendimiento de ambos fármacos, lo que sugiere que el acetaminofeno puede ser otro tratamiento profiláctico eficaz para el AMS. Sus resultados se publican en desierto y medicina ambiental .
AMS ocurre cuando el cuerpo no se aclimata adecuadamente a una elevación creciente. El estándar de oro de los medicamentos profilácticos para el AMS es la acetazolamida, un medicamento recetado con efectos secundarios angustiantes como sensación de hormigueo y ardor parestesia, especialmente en los dedos de manos y pies,el riesgo de una reacción alérgica. Si bien se ha demostrado que el ibuprofeno reduce el riesgo de AMS, puede tener efectos secundarios no deseados comunes. Por lo tanto, los investigadores querían evaluar si el acetaminofeno, un fármaco popular y fácilmente disponible similar en acción al ibuprofeno con menos gastrointestinallos efectos secundarios también pueden reducir el riesgo de AMS.
"Los resultados de este estudio no encontraron diferencias significativas en la incidencia y severidad de AMS entre la dosificación profiláctica de acetaminofén e ibuprofeno", señaló el investigador principal del estudio, Buddha Basnyat, MD, de la Unidad de Investigación Clínica de la Universidad de Oxford, Katmandú, Nepal,y la Asociación de Rescate del Himalaya y el Centro de Medicina Tropical y Salud Global, Universidad de Oxford, Reino Unido, y sus co-investigadores. "Estos resultados sugieren que el acetaminofeno funciona de manera similar al ibuprofeno en la prevención de AMS en sujetos parcialmente aclimatados".
El AMS es potencialmente mortal. La afección a menudo puede comenzar con síntomas normalmente asociados con el mal de altura: dolor de cabeza, mareos, fatiga, malestar estomacal y falta de sueño. Si no se trata, el AMS puede progresar y causar afecciones neurológicas o pulmonares fatales ".La mejor prevención de la enfermedad de la altitud es un ascenso lento ", explicó el Dr. Basnyat y sus co-investigadores." Sin embargo, los escaladores, excursionistas, peregrinos locales, equipos de rescate u operaciones militares podrían ignorar o considerar poco práctico la aclimatación adecuada.
Un ensayo aleatorio doble ciego siguió a 332 participantes no nepalíes a lo largo de la ruta de senderismo Everest. Los sujetos fueron reclutados tanto en Pheriche elevación de 4371 m como en Dingboche 4410 m y se les indicó que tomaran acetaminofén o ibuprofeno tres veces al día hastallegaron a Lobuche 4940 m donde fueron evaluados usando el cuestionario Lake Louise, una herramienta bien establecida, para determinar si tenían AMS o no. Mientras que algunos de los escaladores se presentaron con AMS en Lobuche, los investigadores no encontraron diferencias estadísticamente significativasen la incidencia y severidad de AMS entre los dos grupos.
"Este hallazgo sugiere que la fisiopatología del AMS puede no solo depender de la vía del ácido araquidónico y la inflamación desencadenada por el ibuprofeno, sino también de otros mecanismos que median la nocicepción influenciada por el paracetamol", concluyeron el Dr. Basnyat y sus co-investigadores ".Es necesario realizar más estudios, pero este estudio muestra claramente que el acetaminofeno puede ser eficaz en la prevención de AMS y podría ser potencialmente útil para las personas que desean un medicamento alternativo a la acetazolamida para la prevención de AMS ".
"Apreciamos los esfuerzos de estos investigadores para evaluar las preguntas que pueden afectar la salud y la seguridad de muchos que viajan al reino de gran altitud", declaró Neal Pollock, PhD, editor en jefe de desierto y medicina ambiental , "y nos complace compartir los resultados con la comunidad a través de la revista".
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Materiales proporcionados por Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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