"Ahora podemos curar 19 de 20 casos de cáncer de testículo, pero un número significativo de sobrevivientes de cáncer de testículo tienen niveles bajos de testosterona, y eso puede afectar otros aspectos de su salud. Según este estudio y otros, los médicos deberían preguntarle al cáncer de testículolos sobrevivientes si tienen síntomas de bajo nivel de testosterona y si deben estar atentos a signos de problemas de salud asociados ", dijo Timothy D. Gilligan, MD, MSc, experto en ASCO.
En un estudio grande, el 38% de 491 sobrevivientes de cáncer testicular tenían niveles bajos de testosterona, conocido como hipogonadismo. En comparación con los sobrevivientes con niveles normales de testosterona, los sobrevivientes con niveles bajos de testosterona tenían más probabilidades de tener una variedad de problemas de salud crónicos, incluida la sangre altapresión, diabetes, disfunción eréctil y ansiedad o depresión.
El estudio se presentará hoy en una conferencia de prensa y se presentará en la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica ASCO de 2017.
"Debido a que el cáncer testicular ocurre a una edad temprana y es altamente curable, muchos sobrevivientes pueden vivir más de cinco décadas", dijo el autor principal del estudio Mohammad Issam Abu Zaid, MBBS, profesor asistente de medicina en la Facultad de medicina de la Universidad de Indiana enIndianápolis, Indiana. "Nuestros hallazgos subrayan la necesidad de que los médicos evalúen a los sobrevivientes de cáncer testicular en busca de signos físicos o síntomas de hipogonadismo y midan los niveles de testosterona en quienes lo hacen".
La testosterona baja puede estar presente en el momento del diagnóstico de cáncer testicular, o puede desarrollarse como un efecto secundario de la cirugía o la quimioterapia. Si bien se sabe que la testosterona baja ocurre en una proporción significativa de los sobrevivientes de cáncer testicular, esta es unade los primeros estudios en examinar su relación con complicaciones de salud a largo plazo en pacientes norteamericanos.
Sobre el estudio
Este análisis proviene de los primeros 491 pacientes inscritos en The Platinum Study, cuyo objetivo es ser el estudio más grande de sobrevivientes de cáncer testicular en todo el mundo, con más de 1,600 sobrevivientes ya inscritos y aún reclutando activamente. Todos los pacientes recibieron quimioterapia y eran menores de 55 años cuandofueron diagnosticados con cáncer. La mediana de edad en la evaluación clínica fue de 38 años.
El objetivo del Estudio Platinum es seguir la salud de toda la vida de los hombres que recibieron quimioterapia con cisplatino para el cáncer testicular. Los investigadores recopilan información de salud a través de cuestionarios completos y muestras de sangre, así como medidas básicas como la presión arterial y una prueba de audición. El estudioTambién tiene como objetivo identificar los genes que pueden aumentar la posibilidad de desarrollar problemas de salud a largo plazo, como daño a los nervios y pérdida auditiva. El estudio está financiado por el Instituto Nacional del Cáncer, Institutos Nacionales de Salud.
Resultados clave
Entre los 491 sobrevivientes, el 38% tenía un nivel bajo de testosterona o estaba en terapia de reemplazo de testosterona. Tener sobrepeso u obesidad se asoció con una mayor probabilidad de tener niveles bajos de testosterona, al igual que la edad avanzada. Los investigadores también encontraron una anormalidad genética enel gen de la globulina de unión a la hormona sexual que parece predisponer a algunos hombres a un nivel bajo de testosterona, pero esto debe confirmarse en estudios más amplios. Los sobrevivientes que participan en una actividad física vigorosa parecían tener niveles más altos de testosterona.los sobrevivientes con niveles bajos de testosterona tenían más probabilidades de tomar medicamentos para :
- Colesterol alto 20% vs. 6%
-Hipertensión arterial 19% vs. 11%
-Disfunción eréctil 20% vs. 12%
-Diabetes 6% vs. 3%
-Ansiedad o depresión 15% frente a 10%
"Algunos de estos problemas de salud se han relacionado previamente con niveles bajos de testosterona entre los hombres de la población general y en algunos estudios de sobrevivientes de cáncer testicular, pero este estudio es uno de los más completos hasta la fecha: estamos analizando 15diferentes condiciones de salud ", dijo el Dr. Abu Zaid.
próximos pasos
Los investigadores continuarán siguiendo a este grupo de sobrevivientes y expandirán el análisis a toda la cohorte de 1,600 sobrevivientes inscritos en el estudio hasta la fecha. También planean inscribir eventualmente a un grupo de sobrevivientes que se curaron solo con cirugía, para analizarLos efectos de la cirugía versus la quimioterapia en el desarrollo de resultados adversos para la salud y examinar más a fondo los niveles de testosterona.
Este estudio fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Americana de Oncología Clínica ASCO . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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