Investigadores del Colegio de Medicina Charles E. Schmidt de la Florida Atlantic University y de la Facultad de Medicina de Harvard abordan el posible pero no comprobado vínculo entre las estatinas y la diabetes, así como las implicaciones de la prescripción de estatinas para los médicos y sus pacientes, en uncomentario publicado en el Revista estadounidense de medicina . El editor en jefe de la revista publicó el comentario y un editorial que escribió en línea antes de la impresión.
Charles H. Hennekens, MD, Dr.PH, el primer profesor de Sir Richard Doll y asesor académico principal del decano, el Colegio de Medicina Charles E. Schmidt de la FAU; Bettina Teng, BA, una recién graduada de honores de pre-medicinade Harriet L. Wilkes Honors College en FAU y Marc A. Pfeffer, MD, Ph.D., el profesor de medicina Dzau en HMS, enfatizan a los médicos que el riesgo de diabetes, incluso si es real, palidece en comparación con elbeneficios de las estatinas tanto en el tratamiento como en la prevención primaria de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
"La totalidad de la evidencia indica claramente que la utilización más generalizada y apropiada de las estatinas, como complementos, no alternativas a los cambios terapéuticos en el estilo de vida, producirá beneficios netos en el tratamiento y la prevención primaria de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, incluso entre los niveles altos y mediosy pacientes de bajo riesgo que no quieren o no pueden adoptar cambios terapéuticos en el estilo de vida ", dijo Hennekens.
En el editorial adjunto, Joseph S. Alpert, MD, editor en jefe y cardiólogo y profesor de medicina de la Facultad de medicina de la Universidad de Arizona, refuerza estos importantes y oportunos desafíos clínicos y de salud pública en el tratamiento y la prevención primaria.
"No hay un umbral para el colesterol de lipoproteínas de baja densidad por debajo del cual no hay beneficios netos de las estatinas ni en el tratamiento ni en la prevención primaria de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares", dijo Alpert.
Los autores y el editorialista expresan graves preocupaciones de que habrá muchas muertes prematuras innecesarias, así como ataques cardíacos y derrames cerebrales prevenibles si los pacientes que claramente se beneficiarían de las estatinas no reciben el medicamento, se niegan a tomar el medicamento o dejan de usarlo.debido a la publicidad adversa mal aconsejada sobre los beneficios y los riesgos, que pueden incluir inquietudes fuera de lugar sobre el posible pero no probado pequeño riesgo de diabetes.
"Estos problemas de salud pública son especialmente alarmantes en la prevención primaria, particularmente entre las mujeres, para quienes la enfermedad cardiovascular también es la principal causa de muerte, y para quienes hay una subutilización aún mayor de las estatinas que para los hombres", dijo Hennekens.
En su reunión nacional en noviembre de 2013, la American Heart Association, en colaboración con el American College of Cardiology, presentó y publicó sus nuevas pautas para el uso de estatinas en el tratamiento y prevención primaria de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, en los cualeslas organizaciones también recomendaron una utilización más amplia tanto en el tratamiento como en la prevención.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos, la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte entre hombres y mujeres, causando aproximadamente 600,000 muertes cada año.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Florida Atlantic University . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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