El Dr. Max Ortiz Catalan de la Universidad Tecnológica de Chalmers ha desarrollado un método novedoso para tratar el dolor de miembro fantasma utilizando el aprendizaje automático y la realidad aumentada. Este enfoque ha sido probado en más de una docena de amputados con dolor crónico de miembro fantasma que no encontraron alivio por parte de otrosmétodos clínicamente disponibles antes. El nuevo tratamiento redujo su dolor en aproximadamente un 50 por ciento, informa un estudio clínico publicado en The Lancet .
Las personas que pierden un brazo o una pierna a menudo experimentan dolor en la extremidad fantasma, como si la extremidad faltante aún estuviera allí. El dolor en la extremidad fantasma puede convertirse en una afección crónica grave que reduce significativamente la calidad de vida de los pacientes. Todavía no está claro por qué la extremidad fantasmadolor y otras sensaciones fantasmas ocurren.
Se han propuesto varios tratamientos médicos y no médicos para aliviar el dolor del miembro fantasma. Los ejemplos incluyen terapia de espejo, varios tipos de medicamentos, acupuntura y estimuladores nerviosos implantables. Sin embargo, en muchos casos nada ayuda. Esta fue la situación para los 14amputados de brazo que participaron en el primer ensayo clínico de un nuevo tratamiento, inventado por el investigador de Chalmers Max Ortiz catalán, y desarrollado más con su equipo multidisciplinario en los últimos años.
"Seleccionamos los casos más difíciles de varias clínicas", dice el Dr. Ortiz Catalan. "Queríamos centrarnos en pacientes con dolor crónico de miembro fantasma que no habían respondido a ningún tratamiento. Cuatro de los pacientes estaban constantemente medicados, y los otrosno recibían ningún tratamiento porque nada de lo que intentaron los había ayudado. Llevaban 10 años experimentando dolor de miembro fantasma ".
Los pacientes fueron tratados con el nuevo método durante 12 sesiones. En la última sesión, la intensidad, la frecuencia y la calidad del dolor habían disminuido en aproximadamente un 50 por ciento. La intrusión del dolor en el sueño y las actividades de la vida diaria también se redujerona la mitad. Además, dos de los cuatro pacientes que estaban tomando analgésicos pudieron reducir sus dosis en un 81 por ciento y un 33 por ciento.
"Los resultados son muy alentadores, especialmente teniendo en cuenta que estos pacientes habían probado hasta cuatro métodos de tratamiento diferentes en el pasado sin resultados satisfactorios", dice Ortiz Catalan. "En nuestro estudio, también vimos que el dolor disminuía continuamente todo el tiempohasta el último tratamiento. El hecho de que la reducción del dolor no se estabilizara sugiere que podría lograrse una mejora adicional con más sesiones ".
Ortiz catalán llama al nuevo método ejecución del motor fantasma . Consiste en utilizar señales musculares de la extremidad amputada para controlar aumentado y entornos virtuales. Las señales eléctricas en los músculos son captadas por electrodos en la piel. Los algoritmos de inteligencia artificial traducen las señales en movimientos de un brazo virtual en tiempo real. Los pacientes se ven a sí mismos en una pantalla con el brazo virtual en ellugar del brazo perdido, y pueden controlarlo como controlarían su brazo biológico.
Por lo tanto, el brazo fantasma percibido cobra vida mediante una representación virtual que el paciente puede ver y controlar. Esto le permite al paciente reactivar áreas del cerebro que se usaron para mover el brazo antes de que fuera amputado, lo que podría ser elrazón por la cual el dolor del miembro fantasma disminuye. Ningún otro tratamiento existente para el dolor del miembro fantasma genera una reactivación de estas áreas del cerebro con certeza. La investigación liderada por Ortiz Catalan no solo crea nuevas oportunidades para el tratamiento clínico, sino que también contribuye a nuestrocomprensión de lo que sucede en el cerebro cuando ocurre el dolor fantasma.
El ensayo clínico se realizó en colaboración con el Hospital Universitario Sahlgrenska en Gotemburgo, el Hospital Universitario Örebro en Örebro, el Centro de Rehabilitación Bräcke Diakoni Sfären en Estocolmo, todo en Suecia, y el Instituto Universitario de Rehabilitación en Ljubljana, Eslovenia.
"Nuestro proyecto conjunto fue increíblemente gratificante, y ahora tenemos la intención de ir más allá con un ensayo clínico controlado más grande", dice Ortiz Catalan. "El grupo de control será tratado con uno de los métodos de tratamiento actuales para el dolor de miembro fantasma. Esta veztambién incluiremos amputados de piernas. Participarán más de 30 pacientes de varios países diferentes, y ofreceremos más sesiones de tratamiento para ver si podemos hacer que el dolor desaparezca por completo ".
La tecnología para la ejecución del motor fantasma está disponible en dos modalidades: una plataforma de investigación de código abierto y una versión clínicamente amigable en el proceso de comercialización por la empresa Integrum con sede en Gotemburgo. Los investigadores creen que esta tecnología también podría usarsepara otros grupos de pacientes que necesitan rehabilitar su capacidad de movimiento, por ejemplo, después de un derrame cerebral, daño nervioso o lesión en la mano.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad Tecnológica de Chalmers . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :