Imagínese tragar una píldora hoy que continúa liberando la dosis diaria de un medicamento que necesita durante la próxima semana, mes o incluso más. Los investigadores del Hospital Brigham and Women's y sus colaboradores del Instituto de Tecnología de Massachusetts han desarrollado un medicamento de acción prolongadacápsula de administración que puede ayudar a hacer exactamente eso en el futuro. Para probar las aplicaciones reales de la cápsula, el equipo usó modelos matemáticos y modelos animales para investigar los efectos de administrar una dosis terapéutica sostenida de un medicamento llamado ivermectina, que se utilizapara tratar infecciones parasitarias como la ceguera de los ríos. La ivermectina tiene una ventaja adicional de ayudar a mantener a raya a las poblaciones de mosquitos portadores de malaria. El equipo descubrió que en modelos de animales grandes, la cápsula permaneció en el estómago de forma segura, liberando lentamente el medicamento hasta por 14días, y potencialmente proporcionar una nueva forma de combatir la malaria y otras enfermedades infecciosas. Los resultados de este trabajo se publican el 16 de noviembre en Medicina traslacional de la ciencia .
"Queremos que sea lo más fácil posible para las personas tomar sus medicamentos durante un período prolongado de tiempo. Cuando los pacientes tienen que recordar tomar un medicamento todos los días o varias veces al día, comenzamos a ver una adhesión cada vez menor ael régimen. Ser capaz de tragar una cápsula una vez a la semana o una vez al mes podría cambiar la forma en que pensamos sobre la administración de medicamentos ", dijo el autor corresponsal C. Giovanni Traverso, MB, BChir, PhD, un gastroenterólogo e ingeniero biomédico en elDivisión de Gastroenterología en BWH e instructor de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard.
La no adherencia a la medicación es un problema masivo en los EE. UU. Y en todo el mundo. Solo en los EE. UU., Se estima que la no adherencia genera más de $ 100 mil millones en gastos anuales. La no adherencia a la medicación también es un problema persistente en los recursos bajosentornos, donde puede no haber un acceso confiable a la atención médica y el curso completo de un medicamento. Para ayudar a desarrollar una nueva solución, el equipo de investigación multidisciplinario incluyó miembros con experiencia en ingeniería biomecánica, ciencias farmacéuticas, modelado de enfermedades infecciosas, química de polímerose innovación en el cuidado de la salud.
"Además de mejorar la adherencia, nuestro sistema de administración de fármacos de acción ultralarga puede reducir los efectos secundarios y mejorar la eficacia del fármaco al suavizar la alta variabilidad de la concentración sérica que a menudo se produce al tomar una píldora diaria", dijo Andrew Bellinger, coprimer autor., MD, PhD, cardiólogo de BWH y cofundador y director científico de Lyndra, la compañía de atención médica que autorizó la tecnología de MIT y BWH y la está desarrollando para uso comercial en los EE. UU. Y en todo el mundo.parto por trastornos neuropsiquiátricos. Otras enfermedades que podrían beneficiarse del suministro de medicamentos de ultra larga duración incluyen tuberculosis, VIH, diabetes y epilepsia.
El equipo de investigación desarrolló una cápsula que es aproximadamente del tamaño de una cápsula de aceite de pescado cuando se ingiere. Una vez dentro del estómago, la cápsula se despliega en una estructura en forma de estrella demasiado grande para pasar a través del píloro y salir del estómago, pero diseñada parapermita que los alimentos continúen pasando por el sistema digestivo.
"El tracto gastrointestinal es un paso fuerte y duradero a través del cuerpo. Diseñamos la cápsula para pausar su tránsito en el estómago para permitir una entrega y absorción de drogas más controlada, antes de pasar por el tracto gastrointestinal sin ningún daño", dijoTraverso ". Algunos de los desafíos que enfrentamos para colocar la cápsula en su lugar son el" problema del barco en la botella ", en este caso, el cuello de la botella es el esófago, y evitar que la cápsula pase por el resto de la cápsula.el tubo. El píloro mide aproximadamente 2 centímetros de diámetro, por lo que diseñamos nuestro sistema para que tenga 4 centímetros cuando se abra ".
La cápsula contiene polímeros y otros materiales mezclados con ivermectina para permitir que el medicamento se difunda lentamente del material con el tiempo. El equipo informa evidencia de difusión por hasta dos semanas y está interesado en continuar desarrollando el sistema para quepuede proporcionar el medicamento durante un mes o más.
La ivermectina se usa actualmente para combatir varios tipos de parásitos, incluidos los gusanos parásitos que causan ceguera de los ríos y filariasis linfática. Los investigadores que descubrieron la ivermectina recibieron el premio Nobel en 2015. También se ha demostrado que la ivermectina reduce la transmisión de la malaria comoel medicamento es tóxico para las especies de mosquitos que transmiten la malaria Anopheles. Las concentraciones de ivermectina en la sangre de los humanos que toman el medicamento son lo suficientemente altas como para matar a los mosquitos que las pican.
En colaboración con los equipos de investigación del Imperial College de Londres y el Instituto de Modelado de Enfermedades en Seattle, el equipo aplicó el modelado matemático de la transmisión de la malaria y descubrió que los niveles de ivermectina de larga duración podrían amplificar la eficacia hacia la eliminación de la malaria en las campañas de administración masiva de medicamentos.
Además, prevén aplicaciones potenciales más allá de las enfermedades infecciosas, incluidas las enfermedades crónicas como la enfermedad psiquiátrica, la enfermedad cardíaca, la enfermedad renal y más. También planean investigar las aplicaciones del sistema para estas afecciones.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Hospital Brigham y de mujeres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :