Los pacientes con linfoma de Hodgkin pueden evitar los graves efectos secundarios de la quimioterapia gracias a los escáneres de alta tecnología que pueden predecir el resultado del tratamiento, según un estudio publicado en el New England Journal of Medicine .
Los médicos, financiados por Cancer Research UK y socios internacionales en Europa y Australia, utilizaron la tomografía por emisión de positrones PET para escanear a más de 1200 pacientes con linfoma de Hodgkin avanzado después de recibir dos ciclos de quimioterapia estándar.
Los que tuvieron una exploración PET clara se dividieron en dos grupos: un grupo continuó con quimioterapia, incluido el medicamento bleomicina, y el otro recibió quimioterapia sin el medicamento.
Descubrieron que los pacientes que dejaron de recibir bleomicina tenían las mismas tasas de supervivencia que aquellos que lo continuaron. Pero, lo que es más importante, se libraron de los efectos secundarios.
Los pacientes en el ensayo que no tuvieron una exploración PET clara después de dos rondas de quimioterapia, lo que sugiere que tenían una forma más resistente de la enfermedad, recibieron un tratamiento de quimioterapia más intenso.
La bleomicina ha sido un medicamento importante para tratar el linfoma de Hodgkin durante 30 años, pero tiene un riesgo potencial de efectos graves en los pulmones, con el riesgo de cicatrices, incluso años más tarde, que pueden conducir a problemas respiratorios graves.
Debido a estos riesgos, los investigadores querían explorar el potencial de adaptar el tratamiento deteniendo la bleomicina en pacientes con buenas perspectivas y aumentando el tratamiento solo para aquellos con mayor riesgo de que el tratamiento no funcione.
El profesor Peter Johnson, jefe clínico del Cancer Research UK con sede en la Universidad de Southampton que dirigió el estudio, dijo: "La buena noticia es que la mayoría de las personas diagnosticadas con linfoma de Hodgkin pueden curarse; en este ensayo más de 95 porcentavo de pacientes están vivos después de tres años. Pero nos preocupan los efectos secundarios a largo plazo de los tratamientos que usamos. Como lo hemos hecho en este ensayo, personalizar el tratamiento en función de qué tan bien funciona es un desarrollo importante para los pacientes con Hodgkinlinfoma, y establece un nuevo estándar de atención.
"Saber qué pacientes tienen una forma más difícil de tratar de la enfermedad significa que podemos seleccionar a aquellos que necesitan quimioterapia más fuerte, evitando a todos los demás los efectos secundarios graves como la infertilidad. Este enfoque, junto con una reducción en la necesidad de radioterapia, debería reducir sustancialmente el daño a los tejidos sanos y el riesgo de segundos cánceres causados por tratamientos ".
La Dra. Sally Barrington, líder clínica del laboratorio de PET del Instituto Nacional de Investigación del Cáncer del Reino Unido en Guy's y St Thomas NHS Foundation Trust, Londres, dijo: "Hemos realizado una gran inversión en el desarrollo y uso de escáneres PET para seleccionar los mejores tratamientos para nuestros pacientesen el Reino Unido, y este ensayo realizado en siete países diferentes es un gran ejemplo de cómo podemos trabajar juntos para ayudar a los pacientes a tener vidas más saludables más allá del cáncer ".
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Materiales proporcionado por Cancer Research UK . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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