La muerte asistida por un médico fue apoyada por la mayoría de los residentes de California y Hawai, independientemente de su origen étnico, que respondieron a una encuesta en línea, según un estudio realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford.
El estudio también encontró que las personas mayores eran más propensas que las personas más jóvenes a creer que está bien permitir que los médicos receten medicamentos que terminan la vida a los pacientes con enfermedades terminales que los solicitan, y que las personas más religiosas o espirituales fueron las que menos apoyaron a los médicosesta idea. Pero incluso entre aquellos que declararon que la religión o la espiritualidad eran muy importantes para ellos, la mayoría seguía apoyando la práctica.
El estudio se publicará en línea el 9 de junio en el Revista de medicina paliativa para que coincida con la fecha en que entre en vigencia la Ley de Opción de Fin de Vida de California. La ley se promulgó el 9 de octubre de 2015. La muerte asistida por un médico es ilegal en Hawai.
"Es notable que en ambos estados, incluso los participantes que eran profundamente espirituales 52 por ciento todavía apoyaban la muerte asistida por un médico", dijo el estudio. "Ambos sexos y todos los grupos raciales / étnicos en ambos estados eran igualmenteen apoyo de PAD "
'Sorprendentemente positivo'
"La respuesta fue sorprendentemente positiva en todos los grupos étnicos", dijo VJ Periyakoil, MD, profesor clínico asociado de medicina, quien es el autor principal y principal del estudio. Los que tomaron la encuesta marcaron sus etnias como afroamericanos, latinos,blanco, nativo hawaiano / isleño del Pacífico o asiático.
"Me sorprendió que las personas que eran profundamente espirituales fueran positivas en general", agregó.
Para realizar el estudio, los investigadores desarrollaron una encuesta en línea que pedía a los participantes que respondieran, verdadero o falso, si creían que era aceptable permitir que un médico recete medicamentos, a solicitud de un paciente con enfermedad terminal, paraterminar con la vida de esa persona.
"Queríamos una pregunta amplia que no especificara qué tipo de medicamento, que no dijera píldoras orales o autoadministradas, nada de eso", dijo Periyakoil. A los participantes también se les preguntó: "¿Qué tan importante es su fe /¿religión / espiritualidad para usted? Sin importancia, algo importante, importante y muy importante "
Los participantes respondieron a la encuesta en línea, que se alojó y almacenó en un servidor seguro de Stanford. Los datos se recopilaron de julio a octubre de 2015.
Entre las 1.095 respuestas de California y 819 de Hawái, la mayoría, tanto en California 72.5 por ciento como en Hawái 76.5 por ciento, apoyaron la PAD.
"Los participantes mayores apoyaron más la PAD en comparación con sus contrapartes más jóvenes en ambos estados", dijo el estudio. "Las personas que informaron que la espiritualidad era menos importante para ellos tenían más probabilidades de apoyar la PAD en ambos estados".
Para aquellos que dijeron que la religión / fe / espiritualidad era muy importante para ellos, alrededor del 52 por ciento estaban a favor de la PAD, según el estudio.
"El acto de apresurar deliberadamente la muerte no es respaldado por la mayoría de las religiones ... Por lo tanto, no es sorprendente que en nuestro estudio los participantes que informaron que la fe fuera lo más importante para ellos fueran los que menos apoyaran la EAP", dijo el estudio.
Necesidad de sensibilidad cultural
Periyakoil, experto en atención al final de la vida y director del Programa de Educación y Capacitación en Cuidados Paliativos de Stanford, enfatizó que es importante que los médicos en California se preparen para la nueva ley. Además de la capacitación en la etapa final de la vidaPeriyakoil dijo que los médicos deben ser honestos con sus pacientes y ser conscientes de las diferencias culturales.
"Simplemente sea sincero", dijo. "Dígales a los pacientes: 'Escuchen, este es un tema muy difícil para todos nosotros'".
En particular, los médicos de atención primaria inevitablemente se enfrentarán con preguntas de los pacientes, dijo.
"Se necesita una gran cantidad de coraje por parte del paciente para hacer estas preguntas", dijo Periyakoil. "La forma en que el médico responde inicialmente a la pregunta del paciente es muy importante y establecerá el tono para el resto de la interacción sobre esta sensibilidadproblema."
El estudio proporciona evidencia de que los pacientes de diversas etnias y antecedentes religiosos buscarán información de sus médicos sobre el tema, muchos de ellos en el momento más vulnerable de sus vidas, dijo.
"Hacemos hincapié en que las solicitudes de diversos pacientes deben abordarse con gran sensibilidad cultural", escribieron los investigadores en el estudio.
El estudio afirmó que debido a la cantidad de disposiciones complejas de la ley, como el requisito de que los medicamentos deben ser autoadministrados por un paciente mentalmente competente, en realidad solo afectará a una pequeña fracción de pacientes gravemente enfermos.
Esto se confirmó en Oregon, que en 1997 se convirtió en el primer estado en aprobar una ley de suicidio asistido.
"Solo una pequeña porción de la población será elegible para la Ley de Opción de Fin de Vida, y de aquellos elegibles, es probable que solo una parte utilice esta opción, y nadie que se oponga éticamente probablemente lo haría", agregó.Según el estudio, "por ejemplo, de los 34,160 habitantes de Oregón que murieron en 2014, solo 155 recibieron una receta letal y 105 la utilizaron".
Aunque durante mucho tiempo se debatió en California, el tema de la muerte asistida por un médico cobró impulso después de que Brittany Maynard, una californiana de 29 años que tenía una enfermedad terminal, decidió mudarse a Oregon en 2014 para terminar con su vida en lugar de sufrir el dolory debilitamiento causado por el cáncer cerebral.
"Como California es un estado de mayoría minoría altamente poblado, pronto aprenderemos cómo diversos grupos raciales y étnicos responden a la legalización de la muerte asistida por un médico", dijo Periyakoil. "Para aliviar el sufrimiento de todos los pacientes gravemente enfermos,es extremadamente importante que también proporcionemos excelentes cuidados paliativos al inicio del proceso de la enfermedad ".
El módulo de enseñanza de Periyakoil sobre muerte asistida por un médico, que se publica en el sitio web de la escuela de medicina, está diseñado para ser utilizado como ayuda para la discusión tanto para pacientes como para médicos. Está disponible en http://palliative.stanford.edu/physician-assisted-death .
Los otros coautores del artículo en Stanford son Helena Kraemer, PhD, profesora emérita de bioestadística en psiquiatría y analista Eric Neri.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Stanford . Original escrito por Tracie White. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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