La evaluación de ciertas prácticas de control de peso y conductas alimentarias después de la cirugía bariátrica puede influir significativamente en la cantidad de pérdida de peso después de la cirugía, según un estudio publicado en línea por Cirugía JAMA .
Es importante identificar las variables que están asociadas o predicen resultados exitosos de pérdida de peso para evaluar mejor los riesgos y beneficios potenciales del uso de la cirugía bariátrica para tratar a las personas con obesidad severa. Mucha investigación en esta área se ha centrado en el preoperatoriofactores. Los predictores postoperatorios de pérdida de peso no se han examinado adecuadamente. James E. Mitchell, MD, del Instituto de Investigación Neuropsiquiátrica, Fargo, ND, y sus colegas examinaron las conductas alimentarias posoperatorias y el control del peso y sus efectos sobre el cambio de peso entre los adultos sometidos primeroprocedimientos quirúrgicos bariátricos en tiempo real. Los participantes completaron encuestas detalladas sobre los comportamientos de control de peso y alimentación antes de la cirugía y luego anualmente después de la cirugía durante 3 años. Veinticinco comportamientos postoperatorios relacionados con el comportamiento de alimentación, problemas de alimentación, prácticas de control de peso y el uso problemático dealcohol, tabaco y drogas ilegales fueron examinados.
La muestra incluyó un total de 2,022 participantes índice de masa corporal [IMC], 46: 1,513 que se habían sometido a bypass gástrico Roux-en-Y RYGB y 509 que se habían sometido a banda gástrica ajustable laparoscópica LAGB.Los investigadores encontraron que los 3 comportamientos que explicaban la mayor parte de la variabilidad 16 por ciento en el cambio de peso porcentual de 3 años después de RYGB fueron el autopeso semanal, continuar comiendo cuando se siente lleno más de una vez por semana y comer continuamente durante el día.Se pronostica que un participante que después de la operación comenzó a autopesarse, dejó de comer cuando se sentía lleno y dejó de comer continuamente durante el día posterior a la cirugía, perderá un promedio del 39 por ciento de su peso inicial, que es aproximadamente un 14 por ciento más de pérdida de peso en comparación conparticipantes que no hicieron cambios positivos en estas variables.
"Los resultados de este estudio sugieren que ciertos comportamientos, muchos de los cuales son modificables, están asociados con diferencias de pérdida de peso de impacto significativo en pacientes sometidos a RYGB o LAGB. La magnitud de esta diferencia es grande y clínicamente significativa. En particular, ellos datos sugieren que el desarrollo de cambios positivos en el comportamiento, incluido el cese de los comportamientos negativos o el aumento de los comportamientos positivos, puede afectar la cantidad de pérdida de peso ", escriben los autores.
"Esto sugiere que los programas estructurados para modificar los comportamientos alimentarios problemáticos y los patrones alimentarios después de la cirugía bariátrica deben evaluarse como un método para mejorar los resultados de peso entre los pacientes que se someten a cirugía bariátrica. Los resultados también subrayan la necesidad de que los profesionales de la salud se centren en estos comportamientos enel postoperatorio "
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Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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