Investigadores financiados por el Instituto Nacional de Imagen Biomédica y Bioingeniería han desarrollado un método para obtener imágenes de tumores cerebrales que utiliza una forma común de azúcar. La D-glucosa, también conocida como dextrosa, se utilizó para mejorar las imágenes de IRM de los tumores cerebrales en tres pacientes.El método aprovecha el hecho de que los tumores en crecimiento consumen más azúcar que los tejidos normales. Este nuevo enfoque ofrece una alternativa más segura a los complejos metálicos, como el gadolinio, que se usa comúnmente para mejorar las imágenes de resonancia magnética, pero puede tener efectos secundarios en pacientes renales y puedeacumulación en los tejidos de las personas que necesitan múltiples resonancias magnéticas.
"Este es el primer agente de contraste de IRM natural no metálico, biodegradable, probado en humanos", explicó Guoying Liu, Ph.D., Director del Programa NIBIB en Imágenes y Espectroscopía de Resonancia Magnética. "Desarrollar estos agentes de contraste natural escrítico para los pacientes que requieren imágenes repetidas; además, aumentará la aceptación del paciente y la comodidad con los procedimientos de imágenes ".
El trabajo fue realizado por un equipo internacional que incluye investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y el Instituto Kennedy Krieger en Baltimore, Maryland, y en la Universidad de Lund en Lund, Suecia. Los resultados se informan en la edición de diciembre de la revista tomografía .
Aunque la resonancia magnética se puede realizar sin contraste ni agentes potenciadores, la adición de dichos agentes a menudo es crítica para obtener las imágenes detalladas necesarias para que los médicos encuentren la ubicación precisa de los tumores cerebrales.
Los investigadores realizaron un estudio piloto de IRM con mejora dinámica de glucosa DGE en cuatro voluntarios normales y tres pacientes con tumores cerebrales. En comparación con las imágenes por resonancia magnética que usan el agente de mejora metálica gadolinio, la DGE-IRM dio resultados comparables, mostrando detalles deestructura cerebral y áreas donde los tumores habían roto la barrera hematoencefálica BBB, que es un sello distintivo de los tumores de más alto grado.
"Es un paso significativo poder obtener imágenes claras de resonancia magnética del cerebro utilizando una sustancia biocompatible que el cuerpo metaboliza de forma relativamente rápida", explicó Peter van Zijl, Ph.D., Jefe, División de Neurociencia, División deMR Research en Johns Hopkins y autor principal de la publicación: "La dosis de D-glucosa es similar a la utilizada para las pruebas de diabetes y es mucho más barata que los agentes metálicos".
el Dr. van Zijl explicó que los resultados de glucosa son aún más significativos dados los estudios muy recientes que encontraron gadolinio de los procedimientos de resonancia magnética depositados en el cerebro y los huesos. "Estos hallazgos publicados recientemente muestran que la deposición de gadolinio en el tejido podría ser más común de lo que se pensaba anteriormente,por lo que el desarrollo de una alternativa de agente de contraste natural es sin duda una alta prioridad para la comunidad de imágenes y, por supuesto, los pacientes ".
Además, el uso de glucosa puede ofrecer más que un sustituto más seguro para el gadolinio. Debido a que los tumores de mayor grado causan la mayor interrupción del BBB, la velocidad de movimiento del agente de contraste a través de la barrera es una fuerte indicación de que un tumores de alto grado. Debido a que el gadolinio es más grande que la glucosa, solo detecta del 70 al 80 por ciento de los tumores de alto grado, aquellos con una interrupción importante del BBB, es decir, con agujeros lo suficientemente grandes como para que el gadolinio penetre. Debido a que la glucosa es más pequeña, se espera que rápidamentepenetrar cerca del 100 por ciento de los tumores de alto grado.
El siguiente objetivo de van Zijl, con sus colaboradores en Suecia, es evaluar a un grupo más grande de pacientes para comparar la mejora del gadolinio con la mejora de la glucosa. Si la glucosa da resultados comparables al gadolinio en un grupo grande de pacientes, el equipo espera rápidamenterecibir la aprobación de la FDA para un amplio uso de la técnica.
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Materiales proporcionado por Instituto Nacional de Imagen Biomédica y Bioingeniería . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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