El uso de paroxetina, un medicamento recetado para tratar afecciones que incluyen depresión, trastorno obsesivo compulsivo, ansiedad y trastorno de estrés postraumático, durante el primer trimestre del embarazo puede aumentar el riesgo de recién nacidos de malformaciones congénitas y malformaciones cardíacas. Esa es la conclusión de unanálisis reciente publicado en el Revista británica de farmacología clínica.
Hasta una quinta parte de las mujeres en edad fértil experimentan síntomas depresivos que a menudo conducen a una depresión leve a moderada, y las recetas de antidepresivos durante el embarazo han aumentado en los últimos años. Los medicamentos más comunes para tratar la depresión en mujeres embarazadas son la recaptación selectiva de serotoninainhibidores, y hasta 2005, un medicamento de esa clase, la paroxetina, se consideraba seguro para su uso durante el embarazo. Sin embargo, un pequeño estudio no publicado realizado por el fabricante sugirió un mayor riesgo de malformaciones cardíacas en los bebés expuestos a paroxetina.antes del nacimiento.Los estudios posteriores que utilizaron varios diseños de estudio en diferentes poblaciones de Europa y América del Norte generaron resultados contradictorios en términos de significación estadística, aunque se mantuvo una tendencia hacia un mayor riesgo.
Para proporcionar una evaluación exhaustiva de los efectos de la paroxetina en los recién nacidos, un equipo dirigido por el profesor Anick Bérard, PhD, de CHU Sainte-Justine y la Universidad de Montreal, realizó una revisión de la literatura y un metanálisis de todos los estudios relevantes publicados desde1966 a 2015. Los investigadores descubrieron 23 estudios elegibles.
En comparación con el no uso de paroxetina, el uso de paroxetina en el primer trimestre se asoció con un riesgo 23 por ciento mayor de malformaciones congénitas mayores y un riesgo 28 por ciento mayor de malformaciones cardíacas mayores en los recién nacidos. Los investigadores notaron que el riesgo inicial de malformaciones mayoreses del 3 por ciento y de las malformaciones cardíacas es del 1 por ciento; sin embargo, cualquier aumento en el riesgo es significativo, especialmente cuando se considera que el beneficio de usar inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante el embarazo, cuando los cambios en el metabolismo hacen que los medicamentos se eliminen del cuerpo enuna tasa más rápida es discutible
"Dado que los beneficios de los antidepresivos en general y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, incluida la paroxetina específicamente, durante el embarazo son cuestionables en el mejor de los casos, cualquier aumento en el riesgo, pequeño o grande, es demasiado alto", dijo el Dr. Bérard., la relación riesgo / beneficio sugiere la falta de uso en mujeres con síntomas depresivos leves a moderados, que es el 85 por ciento de las mujeres embarazadas con síntomas depresivos. Por lo tanto, la planificación del embarazo es esencial, y se justifican opciones de tratamiento válidas como psicoterapia o regímenes de ejercicio.en esta población especial "
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Materiales proporcionado por Wiley . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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