El uso profiláctico del medicamento haloperidol no ayuda a prevenir el delirio en pacientes de cuidados intensivos ni a mejorar sus posibilidades de supervivencia. Por lo tanto, ya no hay ninguna razón para administrar el medicamento como medida preventiva para reducir la carga del delirio. Esto se revelótras un estudio a gran escala de tres años entre 1.800 pacientes en 20 UCI holandesas, dirigido por el centro médico de la universidad Radboud. Los resultados del proyecto de investigación más grande del mundo sobre prevención del delirio en la UCI se publicaron el 20 de febrero en Revista de la Asociación Médica Americana JAMA .
La confusión aguda, o delirio, ocurre en aproximadamente un tercio a la mitad de todos los pacientes en la unidad de cuidados intensivos UCI, y tiene graves consecuencias a corto y largo plazo. Los pacientes que desarrollan delirio necesitan ventilación mecánica por más tiempo ysu estadía en la UCI y en el hospital también es más prolongada. Además, los pacientes con delirio tienen más probabilidades de morir en comparación con los pacientes sin delirio. Si un paciente desarrolla delirio, el medicamento haloperidol a menudo se usa para tratarlo.
Investigación a gran escala
Hubo indicios de que el haloperidol podría ser efectivo no solo para tratar, sino también para prevenir el delirio. Se realizó un ensayo a gran escala, dirigido por Mark van den Boogaard del centro médico de la universidad Radboud, en 20 UCI holandesas para investigar si era profilácticoel uso de haloperidol podría reducir el delirio y sus consecuencias. Un total de 1,800 pacientes de la UCI con alto riesgo de delirio se incluyeron en este ensayo y recibieron una dosis baja de haloperidol o un placebo. Este ensayo, financiado por ZonMw la Organización Holandesa paraHealth Research and Development, es el ensayo más grande en todo el mundo en este campo.
Mortalidad
Como las tasas de mortalidad entre los pacientes con delirio son más altas, los investigadores trataron de averiguar si el uso de haloperidol profiláctico reduciría la mortalidad y el delirio y sus secuelas.
sin diferencia
Las conclusiones de este ensayo fueron claras como el cristal: la terapia profiláctica con haloperidol no afectó ninguno de los puntos finales estudiados. El investigador principal Mark van den Boogaard: "Este estudio a gran escala muestra indiscutiblemente que el uso de haloperidol profiláctico en pacientes de UCI no tieneefectos beneficiosos en absoluto. Estos resultados conducirán a que se receten menos medicamentos innecesarios a los pacientes de la UCI ".
Jefe de investigación, profesor Peter Pickkers: "El alcance del estudio y el hecho de que los resultados son tan inequívocos hacen que el mensaje de nuestra investigación sea muy claro: no tiene ningún sentido administrar haloperidol a pacientes de la UCI como medida preventiva"
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Materiales proporcionados por Centro médico de la Universidad de Radboud . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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