La terapia antirretroviral ART generalmente es muy efectiva para suprimir el VIH en el cuerpo, permitiendo que el sistema inmunitario de una persona se recupere al evitar que el virus destruya las células T CD4 +. Los científicos ahora han identificado una respuesta rara y paradójica a ART conocida como inmunidad extremadisminución o EXID Cinco personas evaluadas en el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas NIAID, parte de los Institutos Nacionales de Salud, experimentaron una disminución significativa en los niveles de células T CD4 + a pesar de la supresión del VIH por debajo de los niveles detectables durante más de tres años., según un informe publicado en línea hoy en JCI Insight . El equipo de investigación fue dirigido por Irini Sereti, MD, jefe de la Sección de Patogénesis del VIH en el Laboratorio de Inmunoregulación del NIAID, y Andrea Lisco, MD, Ph.D.
Los investigadores del NIAID descubrieron que el sistema inmunitario de las personas con EXID fue aún peor que el de otro subconjunto de personas definidas como no inmuno-respondedores, o INR, que responden inadecuadamente al ART. Los participantes del INR que tomaron ART constantemente durante cuatro años habían tenidoLos recuentos de células T CD4 + aumentaron en promedio 193 células por microlitro ? L de sangre. Los participantes que respondieron normalmente a ART aumentaron su recuento de células T CD4 + en más del doble de esa cantidad. En contraste, los cinco participantes con EXID experimentaron un promediodisminución de 157 células T CD4 + /? L mientras se mantiene constantemente la supresión viral en ART.
Según el equipo del NIAID, parece que no existe una causa única de EXID entre los cinco individuos estudiados. Sus análisis revelaron que los genes que influyen en la actividad de las células inmunes y la autoinmunidad, el sistema inmunitario que ataca el tejido sano del propio cuerpo, pueden jugar un papelpapel. Específicamente, dos de los individuos con EXID produjeron anticuerpos que atacaron sus propias células T, mientras que otros dos tuvieron respuestas inmunes celulares hiperactivas que condujeron a un aumento de la inflamación. Los cinco participantes con EXID tenían cepas de VIH distintas al VIH del clado B el más comúncepa que circula en América del Norte y Europa, lo que indica que ciertas combinaciones de los genes de un individuo y la cepa del VIH pueden estar asociadas con EXID. Si bien es probable que EXID sea una respuesta extremadamente rara al TAR, los investigadores indican que estudiar este fenómeno puede iluminar aún más el CD4 + Treconstitución celular e inflamación en la enfermedad del VIH y sugieren posibles estrategias de tratamiento para INR e individuos con EXID.
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Materiales proporcionado por NIH / Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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