La tuberculosis TB es la principal causa infecciosa de muerte en todo el mundo, matando a aproximadamente 1.6 millones de personas en 2017. En los últimos 200 años, la TB se cobró la vida de más de mil millones de personas, más muertes que por malaria, influenza y viruela., VIH / SIDA, cólera y peste combinados.
Recientemente, la comunidad mundial de la salud ha fortalecido sus esfuerzos y su determinación para hacer frente a esta antigua enfermedad. Escribir en el Revista de la Asociación Médica Americana , Anthony S. Fauci, MD, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas NIAID, parte de los Institutos Nacionales de Salud NIH, detalla el nuevo plan estratégico del instituto para aprovechar estos esfuerzos actuales mediante el fomento decomprensión de la tuberculosis y desarrollo y aplicación de herramientas de vanguardia para combatir la enfermedad.
El Plan Estratégico del NIAID para la Investigación de la Tuberculosis prioriza la expansión del conocimiento fundamental de la TB mediante el uso de herramientas modernas, tales como imágenes de vanguardia y métodos de biología de sistemas, para comprender mejor cómo la infección de TB permanece latente en algunas personas y luego progresa aenfermedad activa, así como el huésped y los factores microbianos que afectan la enfermedad, transmisión y epidemiología de la tuberculosis. El plan se publicará para que coincida con la reunión de alto nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre el fin de la tuberculosis el 26 de septiembre.
Según la Organización Mundial de la Salud, en 2017, se estima que 3.6 millones de 10 millones de casos nuevos de TB no se diagnosticaron o no se informaron. Para abordar esta brecha, el NIAID está pidiendo un diagnóstico de TB mejorado, específicamente, el desarrollo de pruebas que se puedan realizarde forma rápida, precisa, económica y en el punto de atención para diferentes formas de TB, así como para todas las poblaciones, incluidos los niños y las personas que viven con el VIH. El NIAID respaldará la investigación sobre tecnologías emergentes, como la nanotecnología, e identificará el huésped yLos biomarcadores microbianos que se pueden integrar en plataformas que diagnostican la infección, indican el riesgo de progresión de la enfermedad o predicen la recurrencia de la enfermedad, escribe Fauci.
De acuerdo con Fauci, también se necesitan vacunas seguras, ampliamente eficaces y regímenes farmacológicos de corta duración para prevenir la infección de TB, la enfermedad latente o la progresión a la enfermedad de TB activa. Con ese fin, el NIAID apoyará tecnologías avanzadas, ensayos y animalesmodelos para facilitar el diseño de nuevas vacunas contra la tuberculosis e identificar marcadores de inmunidad protectora. Además, el instituto evaluará los regímenes preventivos de medicamentos que interrumpen la transmisión.
Las personas que viven con TB actualmente deben tomar regímenes de tratamiento prolongados y a veces tóxicos para la TB resistente a múltiples fármacos y ampliamente resistente a los medicamentos. Para las personas coinfectadas con TB y VIH, las interacciones farmacológicas son particularmente problemáticas. Para abordar estos desafíos, el NIAIDcentrar los esfuerzos en el desarrollo de terapias efectivas de corta duración para la TB latente y activa sensible a los medicamentos y la resistencia a los medicamentos, incluidas las terapias dirigidas al huésped.Los medicamentos existentes aprobados para otras indicaciones se evaluarán para su reutilización para identificar los tratamientos más efectivos con la menor duración, según Fauci. Además, se realizarán investigaciones para comprender los mecanismos de acción y los efectos adversos de la terapéutica para prevenir o reducir la toxicidad del fármaco.
El NIAID también ampliará los recursos y la infraestructura de investigación, para que los científicos puedan acceder a instalaciones y bases de datos apropiadas para compartir conjuntos de datos grandes y diversos. Además, el instituto fomentará oportunidades para investigadores en etapas tempranas, apoyará modelos animales mejorados y facilitaráDesarrollo de ensayos, reactivos y otras herramientas.
Poner fin a la epidemia de TB requerirá un esfuerzo global acelerado y colaborativo de diversas disciplinas científicas, escribe Fauci. El NIAID implementará y liderará un programa de investigación revitalizado para construir las herramientas para mejoras transformadoras en el diagnóstico, prevención y tratamiento de TB que son necesarios para terminarTUBERCULOSIS.
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Materiales proporcionado por NIH / Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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