Un estudio dirigido por el Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia CUIMC reveló que los jóvenes estadounidenses tenían un riesgo mucho mayor de suicidio en los meses posteriores a la supervivencia de un intento deliberado de autolesión. Los autores dicen que los hallazgos, publicados en línea hoy en Pediatría , subrayan la necesidad de dirigir las intervenciones clínicas hacia los jóvenes que sobreviven a tales intentos durante este período crítico.
"Nuestro último estudio muestra que el tiempo es esencial para evitar que un evento de autolesión no fatal conduzca a la muerte", dijo Mark Olfson, MD, MPH, profesor de psiquiatría en el Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia y lideróautor del estudio: "Aunque los adultos jóvenes en comparación con los adolescentes tuvieron un mayor riesgo de suicidio durante el año posterior a la autolesión, los adolescentes tuvieron un riesgo particularmente alto durante las primeras semanas".
La autolesión no fatal, es decir, el autoenvenenamiento o la autolesión p. Ej., Cortar con o sin intención suicida, es común entre los jóvenes. Aunque alrededor de un tercio de los jóvenes que mueren por suicidio tienen autolesiones no fataleseventos de daño en los últimos tres meses de vida, se sabe poco acerca de qué jóvenes con autolesiones tienen el mayor riesgo de suicidio a corto plazo.
Los investigadores analizaron los datos de Medicaid de 45 estados para determinar el riesgo de suicidio a 1 año en 32,395 adolescentes y adultos jóvenes de 12 a 24 años que habían sido diagnosticados clínicamente con autolesión deliberada. Los datos se vincularon con el documento nacional de EE. UU.Índice de defunción para confirmar las fechas y la causa de la muerte. Los investigadores analizaron muchos factores de riesgo, como las características demográficas, el tratamiento reciente para un trastorno psiquiátrico y el método de autolesión. Compararon entre los jóvenes con autolesiones sus riesgos de repeticiónautolesiones y suicidios no fatales y compararon su riesgo de suicidio en relación con la población general de jóvenes que tenían características demográficas y de edad similares.
Aproximadamente el 17 por ciento tuvo un episodio repetido de autolesión no fatal en el primer año, y el 0.15% por ciento murió de suicidio. Los adolescentes fueron 46 veces más propensos que los controles a morir de suicidio en los 12 meses posteriores a un intento de autolesión no fatalEl riesgo de suicidio fue especialmente alto después de los eventos de autolesión con métodos violentos como armas de fuego o ahorcamiento. Aunque solo alrededor del 4% de los jóvenes con autolesiones no fatales utilizaron métodos violentos, representaron aproximadamente el 40 por ciento del suicidioEn un estudio anterior, Olfson descubrió que los adultos también tenían un riesgo elevado de suicidio en el año posterior a un episodio de autolesión, especialmente después de la autolesión con métodos violentos.
"Para muchas personas, jóvenes y mayores, los mismos problemas que les llevaron a hacerse daño en primer lugar, como la depresión, el uso de sustancias y los trastornos de ansiedad, pueden continuar poniéndolos en riesgo de suicidio", dijoOlfson.
Después de una autolesión no fatal, los hombres tenían cuatro veces más probabilidades de completar el suicidio que las mujeres, y los nativos americanos tenían cinco veces más probabilidades que las personas blancas no hispanas ". Sospechamos que el uso de servicios de salud mental entre los hombres y los nativos americanos es menor.puede explicar parcialmente las tasas más altas de suicidio en estos grupos ", dijo Olfson.
Los resultados sugieren que se debe dar prioridad clínica a garantizar la seguridad de los jóvenes después de la autolesión. Esto puede incluir el tratamiento de trastornos psiquiátricos subyacentes, restringir el acceso a medios letales de autolesión, fortalecer las relaciones de apoyo y un estrecho seguimiento para emergenciassíntomas suicidas
Jeffrey Lieberman, presidente de Columbia Psychiatry y ex presidente de la American Psychiatric Association agregó que "este informe es una llamada de atención a un problema público de salud mental que se ha descuidado durante demasiado tiempo. Es hora de actuar sobre estos resultados parabrindar servicios que puedan prevenir el daño autoinfligido a jóvenes con problemas mentales "
El estudio se titula "Suicidio después de una autolesión deliberada en adolescentes y adultos jóvenes".
Esta investigación fue financiada por una subvención de la Agencia de Investigación y Calidad de la Atención Médica U19 HS021112.
Otros contribuyentes a este documento son Melanie Wall CUIMC, Shai Wang CUIMC, Stephen Crystal Universidad de Rutgers, New Brunswick, NJ, Jeff Bridge Universidad Estatal de Ohio, Columbus, OH, Shang-Min Liu CUIMC y Carlos Blanco Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, Rockville, MD.
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Materiales proporcionado por Centro médico de la Universidad de Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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