A veces es posible detener un accidente cerebrovascular en seco dándole al paciente un medicamento anticoagulante llamado rtPA, que restaura el flujo sanguíneo en el cerebro.
Cuanto más rápido se administre el rtPA, mejor será el resultado. Ahora, un estudio de Loyola Medicine ha descubierto que tener un farmacéutico al lado de la cama del paciente puede reducir el tiempo que lleva administrar el rtPA en una media de 23,5 minutos.
El estudio de los farmacéuticos Megan A. Rech, PharmD, Stephanie Bennett, PharmD y Elisabeth Donahey, PharmD, se publica en la revista Anales de farmacoterapia .
Cada año, alrededor de 800,000 personas en los Estados Unidos sufren un derrame cerebral, aproximadamente una persona cada 40 segundos. El derrame cerebral es la quinta causa principal de muerte en los Estados Unidos.
La mayoría de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos, lo que significa que son causados por coágulos de sangre que bloquean el flujo sanguíneo a áreas del cerebro. Cada minuto que un accidente cerebrovascular no se trata, mueren alrededor de 1,9 millones de células cerebrales.
Si se administra con la suficiente rapidez, el activador de plasminógeno tisular recombinante rtPA puede, en algunos casos, disolver el coágulo, restaurar el flujo sanguíneo y minimizar el daño. El medicamento se administra por vía intravenosa. Las pautas de la American Heart Association / American Stroke Association para accidentes cerebrovasculares isquémicos recomiendanrtPA de los pacientes dentro de los 60 minutos posteriores a la llegada al hospital conocido como tiempo de puerta a aguja.
Pero el rtPA no está indicado para todos los pacientes con accidente cerebrovascular. Por ejemplo, si el accidente cerebrovascular de un paciente se debe a una hemorragia cerebral, la administración de rtPA anticoagulante podría empeorar la hemorragia.
Los farmacéuticos pueden ayudar a evaluar las contraindicaciones de rtPA, obtener y revisar los historiales médicos y las listas de medicamentos, controlar la presión arterial, calcular la dosis de rtPA, reconstituir y administrar rtPA con la enfermera de cabecera, asesorar a los pacientes y / o familiares sobre los riesgos y beneficios de lafármaco y controlar al paciente después de la administración de rtPA.
Los investigadores de Loyola estudiaron retrospectivamente a 125 pacientes con accidente cerebrovascular isquémico que recibieron rtPA. Cuarenta y cinco pacientes tenían un farmacéutico presente y 80 pacientes no. Cuando había un farmacéutico, hubo un aumento del 49 por ciento en el porcentaje de pacientes que recibieron rtPA enlos 60 minutos recomendados o menos.
El estudio es el más grande hasta la fecha para explorar el impacto de tener un farmacéutico al lado de la cama. Incluyó a pacientes que ingresaron en el departamento de emergencias y pacientes que sufrieron accidentes cerebrovasculares mientras estaban en el hospital. El estudio también se ajustó por factores de confusión comosi un paciente fue tratado durante el día o la noche o durante la semana o el fin de semana.
El estudio, concluyeron los investigadores, "respalda la utilización de farmacéuticos como miembros del equipo de respuesta al accidente cerebrovascular para optimizar el logro de la meta de puerta a aguja en el accidente cerebrovascular isquémico agudo".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sistema de salud de la Universidad de Loyola . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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