A pesar de tener un mayor riesgo de cánceres asociados con el virus del papiloma humano, la primera encuesta nacional exhaustiva encontró que las tasas de vacunación contra el VPH para los sobrevivientes de cáncer infantil están muy por debajo del promedio nacional y que los proveedores de atención médica a menudo no recomiendan la vacuna.Jude Children's Research Hospital y la Universidad de Alabama en Birmingham dirigieron el estudio, que aparece en el Revista de Oncología Clínica .
"La vacuna contra el VPH es una herramienta importante para ayudarnos a mantener a nuestros hijos seguros porque reduce significativamente el riesgo de cánceres asociados al VPH en el futuro", dijo el primer autor James Klosky, Ph.D., miembro asociado de StDepartamento de Psicología de Jude. "Así que nos preocupaba encontrar que las tasas de vacunación eran significativamente más bajas para los sobrevivientes de cáncer infantil en comparación con sus pares".
La recomendación de un proveedor de atención médica fue el predictor más poderoso de si los sobrevivientes fueron vacunados contra el VPH. Más de la mitad de los sobrevivientes que recibieron recomendaciones fueron vacunados, en comparación con el 5 por ciento de los sobrevivientes que no recibieron recomendaciones. Pero solo el 23.8 por ciento de los sobrevivienteso los padres encuestados informaron haber recibido recomendaciones. Eso es más bajo que el porcentaje de médicos en estudios previos que indicaron "siempre" recomendar la vacuna contra el VPH a pacientes elegibles.
"Los resultados subrayan el papel clave de los proveedores de atención médica para ayudar a aumentar las tasas de vacunación contra el VPH en esta población de alto riesgo", dijo Klosky. "Sin la recomendación de un proveedor de atención médica, solo había una probabilidad de 1 en 20que los sobrevivientes en este estudio fueron vacunados "
La infección persistente con ciertas cepas de VPH de alto riesgo puede causar cáncer de cuello uterino, vagina, pene, lengua, garganta, ano y otros sitios. Estudios anteriores de St. Jude y otros descubrieron que los sobrevivientes de cáncer infantil tienen un mayor riesgode los cánceres relacionados con el VPH en comparación con sus pares que no fueron sobrevivientes de cáncer. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. estiman que el 90 por ciento de los hombres sexualmente activos y el 80 por ciento de las mujeres sexualmente activas se infectarán con el VPH en su vida.que cada año se infectan casi 7 millones de adolescentes y adultos jóvenes. La mayoría, pero no todos, eliminarán la infección por sí solos.
Una vacuna para prevenir la infección por el VPH ha estado disponible desde 2006. El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, un panel de expertos que asesora a los funcionarios de salud sobre la política de vacunación, ha recomendado la vacunación de rutina contra el VPH para adolescentes y adultos jóvenes, tanto hombres como mujeres.los sobrevivientes de cáncer infantil han sido respaldados por las principales organizaciones de salud.
De los 982 sobrevivientes de cáncer infantil encuestados, los investigadores encontraron que el 23.8 por ciento de los jóvenes de 13 a 26 años informaron haber recibido al menos una de las tres dosis recomendadas de la vacuna contra el VPH que se recomiendan para los sobrevivientes de cáncer. Eso se compara con el 40.5 por cientode los residentes de EE. UU. de la misma edad. Solo el 13.5 por ciento de los sobrevivientes de cáncer informaron estar completamente vacunados contra el VPH, en comparación con el 20.8 por ciento de sus pares en el público en general.
Los investigadores planean diseñar estrategias para garantizar que los médicos, las enfermeras de práctica avanzada y otros proveedores de atención médica nunca pierdan la oportunidad de recomendar la vacuna a los pacientes elegibles y a sus padres.
"Sabemos que la recomendación del proveedor es un predictor clave de la vacuna contra el VPH", dijo la autora correspondiente Wendy Landier, Ph.D., CRNP, del Instituto de Resultados y Supervivencia del Cáncer en la Universidad de Alabama en Birmingham UAB ".Dado que los sobrevivientes de cáncer a menudo reciben atención médica de proveedores de atención primaria y subespecialistas, es esencial una comunicación clara entre los proveedores de atención médica para garantizar que los sobrevivientes reciban la vacuna que los puede proteger contra los cánceres relacionados con el VPH ".
El seguro también influyó en las tasas de vacunación contra el VPH en este estudio, particularmente si un proveedor de salud había recomendado la vacuna. Las probabilidades de no ser vacunado a pesar de la recomendación fueron 7.5 veces mayores para los sobrevivientes que creían que carecían de cobertura de seguro para la vacuna.
Los sobrevivientes también tenían menos probabilidades de ser vacunados si eran hombres, menores de 13 años o informaban otras barreras a la vacunación, incluido el transporte, el costo de la vacuna o el desacuerdo de los padres. Los investigadores notaron que los mismos factores están asociados con la falta de vacunación contra el VPHen el público en general.
Una mejor comunicación entre los sobrevivientes, los padres y los proveedores de atención médica probablemente ayudaría a eliminar algunas barreras, dijo Klosky. Por ejemplo, si bien la falta percibida de cobertura de seguro y los costos de la vacuna se identificaron como barreras para la vacunación, la vacuna está ampliamente disponible en fondos federalesPrograma de vacunas para niños, departamentos de salud comunitarios, clínicas de atención primaria y servicios de salud universitarios a bajo costo o sin costo, independientemente de la cobertura del seguro ". Si los sobrevivientes o sus padres tienen alguna preocupación sobre la vacuna contra el VPH, deben hablar con un profesional de la salud de confianza,"Dijo Klosky
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Hospital de investigación infantil St. Jude . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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