Las encuestas nacionales en Zimbabwe, Malawi y Zambia revelan un progreso excepcional contra el VIH, con tasas decrecientes de nuevas infecciones, un número estable de personas que viven con el VIH y más de la mitad de todas las personas que viven con el VIH muestran supresión viral mediante el uso de medicamentos antirretroviralesPara quienes toman medicamentos antirretrovirales, la supresión viral es cercana al 90 por ciento. Treinta y cinco años después de la epidemia mundial de VIH, estos hallazgos son una clara señal de progreso y una fuente de esperanza para el resto del mundo.
Estos datos son los primeros en surgir del Proyecto de Evaluación de Impacto del VIH en la Población PHIA, una iniciativa única de varios países financiada por el Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del SIDA PEPFAR. El Proyecto despliega encuestas de hogares, que miden laalcance e impacto de los programas de prevención, atención y tratamiento del VIH en países seleccionados. ICAP en la Universidad de Columbia está implementando el Proyecto PHIA en estrecha colaboración con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC de EE. UU. y en asociación con los ministerios de salud.
Es importante destacar que los datos demuestran positivamente que los objetivos globales 90-90-90 establecidos por ONUSIDA en 2014 son alcanzables, incluso en algunos de los países más pobres del mundo. De acuerdo con estos objetivos ambiciosos para 2020, el objetivo es 90el 90 por ciento de las personas con VIH serán diagnosticadas, el 90 por ciento de las personas diagnosticadas recibirán tratamiento contra el VIH y el 90 por ciento de las personas que recibirán tratamiento recibirán un tratamiento efectivo y lograrán la supresión de su infección.Los datos muestran que una vez diagnosticados, las personas acceden al tratamiento, permanecen en tratamiento y sus niveles de carga viral se suprimen a niveles que mantienen su salud y disminuyen drásticamente la transmisión a otros.
"Los efectos del VIH han sido de largo alcance. Pero estos resultados afirman que los esfuerzos de VIH a nivel mundial, apoyados por los Estados Unidos y apoyados por los Estados Unidos han sido exitosos hasta la fecha, y que se está logrando un gran progreso en toda la atención continua del VIH, incluyendoexcelente durabilidad de los regímenes de tratamiento de primera línea con alta adherencia a los medicamentos ", dijo la embajadora Deborah Birx, coordinadora global de SIDA de los EE. UU.
Las encuestas del Proyecto PHIA describen las epidemias nacionales de VIH observando la incidencia del VIH la tasa de nuevas infecciones, la prevalencia del VIH el porcentaje de la población que vive con el VIH y la prevalencia de la supresión de la carga viral una medida deinfección de VIH controlada, todo a través de una muestra de la población representativa a nivel nacional. Las medidas adicionales en las encuestas analizan la proporción de personas con VIH que han sido analizadas y que están en tratamiento.
Las encuestas de hogares de aproximadamente 80,000 adultos y niños en Zimbabwe, Malawi y Zambia se realizaron en 2016. Los resultados muestran que la tasa de nuevas infecciones es inferior al uno por ciento por año. La prevalencia del VIH, del 10 al 14 por ciento, es similarsegún las estimaciones de 2010, y más de la mitad de todos los adultos que viven con VIH tienen supresión de la carga viral. En comparación con las estimaciones de incidencia de 2003 para los mismos tres países de entre 1.3 y 1.5 por ciento por año, la tasa actual de nuevas infecciones por VIH se ha reducido a la mitaddurante los últimos 13 años, cuando el tratamiento eficaz contra el VIH estuvo disponible en África subsahariana en gran medida a través del apoyo de PEPFAR.
"La encuesta fue diseñada para identificar la tasa de nuevas infecciones a nivel nacional, así como para estimar la cantidad de personas que viven con el VIH", dijo la Dra. Jessica Justman, investigadora principal de la PHIA y directora técnica principal del ICAP ".Esta información es de importancia crítica para determinar las necesidades futuras de recursos ".
Los análisis de datos preliminares muestran que, a partir de 2016 :
"La asociación con los ministerios de salud ha sido fundamental para el éxito de las encuestas", dijo el Dr. Shannon Hader, director de la División de VIH y Tuberculosis Global de los CDC. "Este tipo de información no ha estado disponible antes ylos ministerios están ansiosos por usar los resultados de la encuesta para informar sus políticas y programas "
Con altas estimaciones de prevalencia del VIH del 10 al 14 por ciento, estos tres países continúan soportando una carga considerable de VIH. Sin embargo, con la estabilización de la prevalencia y la disminución de la incidencia, los resultados de la encuesta PHIA sugieren que las personas que viven con el VIH viven más tiempo gracias a un sistema eficaz y accesibletratamiento.
"Es alentador ver la impresionante supresión viral observada en los tres países entre los que están en tratamiento", dijo el Dr. Wafaa El-Sadr, director global de ICAP. "La supresión viral es crítica para el bienestar de las personas que viven conVIH y para prevenir la transmisión del VIH a otros ".
Los resultados de las primeras tres encuestas de PHIA obligan a la comunidad global a fortalecer sus esfuerzos para llegar a aquellos que aún no han recibido una prueba de VIH y a comprometerse, apoyar y permitir que aquellos que son VIH positivos comiencen y sigan con un tratamiento efectivopara lograr la supresión viral a largo plazo.
"Es importante destacar que las encuestas de PHIA apuntan a lo que aún hay que hacer, a quién debemos llegar y dónde debemos enfocar nuestros esfuerzos, para construir sobre estos logros", agregó el Embajador Birx. "Los hallazgos guiarán unrespuesta efectiva a la epidemia "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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