Un artículo publicado en el New England Journal of Medicine actualiza a la comunidad médica sobre una enfermedad hepática potencialmente devastadora que afecta a aproximadamente 29,000 estadounidenses. La colangitis esclerosante primaria, o PSC, es una afección que daña los conductos que transportan la bilis digestiva desde el hígado al intestino delgado. Muchas personas afectadas por esta enfermedadeventualmente requieren un trasplante de hígado para una supervivencia continua
En el artículo, Konstantinos Lazaridis, MD, y Nicholas LaRusso, MD, de la División de Gastroenterología y Hepatología No. 1 de Mayo Clinic destacan la investigación de las características clínicas de PSC, que recientemente ha aumentado en número de casos. Dr. LaRussopublicó la primera serie de casos sobre PSC en la década de 1980, y Mayo Clinic se ha convertido en un importante centro de referencia para pacientes con PSC y un líder mundial en investigación básica sobre la enfermedad.
Aproximadamente el 60 por ciento de las personas afectadas por PSC son hombres, y la edad media de las personas con la afección es de 41 años. El artículo informa que actualmente no hay terapias médicas efectivas probadas para tratar esta afección, lo que puede desencadenar inflamación y fibrosis biliar enindividuos afectados. Sin embargo, las técnicas de diagnóstico mejoradas han permitido una mayor detección de la PSC.
"Estos números crecientes no significan necesariamente que más personas tengan la enfermedad", dice el Dr. Lazaridis. "Una mayor conciencia del PSC en la comunidad médica y mejores métodos no invasivos para detectar esta enfermedad pueden haber aumentado el número de pacientes".
La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica y la colangiopancreatografía por resonancia magnética son dos de las técnicas de diagnóstico que han ayudado a detectar la enfermedad, según el artículo. El PSC es difícil de detectar, ya que la mitad de las personas afectadas no tienen síntomas hasta que reciben resultados anormales de la función hepáticapruebas
Las afecciones coexistentes en individuos con PSC incluyen enfermedad inflamatoria intestinal y enfermedades de la vesícula biliar, incluidos cálculos biliares, pólipos y cáncer.
"Debido a la complejidad de la PSC y sus afecciones asociadas, el cuidado de estos pacientes puede ser un desafío", dice el Dr. Lazaridis. "Los centros especializados con experiencia multidisciplinaria y prestación de atención integrada son necesarios para el tratamiento adecuado de estos pacientes complejos".
En Mayo Clinic, equipos de médicos y científicos trabajan codo con codo para transformar la investigación en avances críticos en la atención al paciente. Los doctores Lazaridis y LaRusso dicen que la colaboración es esencial para traducir los descubrimientos científicos en terapias innovadoras para abordar las necesidades no satisfechas de los pacientes conPSC.
El artículo informa que el estudio de varios tratamientos nuevos, incluidos los anticuerpos monoclonales y los ácidos biliares sintéticos, están en proceso. Mientras tanto, la naturaleza progresiva del PSC, que ha sido la causa de aproximadamente el 6 por ciento de todos los trasplantes de hígado duranteen los últimos 27 años, dejará cerca del 40 por ciento de las personas afectadas que necesitan un trasplante.
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Materiales proporcionado por Clínica Mayo . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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