La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada HFpEF ha sido particularmente difícil de tratar, o incluso describir, con definiciones y terminología aún en debate dentro de la comunidad médica. El número de pacientes hospitalizados con HFpEF ahora es comparable a aquellos con insuficiencia cardíaca tradicionalcon una fracción de eyección reducida HFrEF y se proyecta que supere la de HFrEF en los próximos años. Por lo tanto, se ha vuelto aún más importante caracterizar al paciente típico de HFpEF y descubrir factores que influyen en los malos resultados. En un nuevo informe publicado en The American Journal of Medicine los investigadores analizaron más de cinco millones de hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca aguda, lo que proporcionó información muy necesaria.
"Existe la necesidad de realizar estudios que analicen la HFpEF a escala nacional, capaces de informar sobre la heterogeneidad inherente de la población utilizando una cohorte ampliamente inclusiva, ya que dichos estudios ofrecen la promesa de llenar los vacíos de conocimiento que aún quedan en la comprensión de HFpEF, un proceso de enfermedad que aún carece de terapias comprobadas ", explicó el investigador principal Parag Goyal, MD, miembro avanzado de insuficiencia cardíaca en la División de Cardiología en el Departamento de Medicina de Weill en Weill Cornell Medicine y en el Centro Médico NewYork-Presbyterian / Weill Cornell,Nueva York, NY.
Este estudio, realizado por investigadores de Weill Cornell Medicine y NewYork-Presbyterian, representa el grupo más grande hasta la fecha de pacientes hospitalizados con HFpEF. HFpEF se caracteriza por un "ventrículo rígido" y los pacientes suelen tener otras afecciones médicas, como hipertensión, diabetes,enfermedad pulmonar y / o insuficiencia renal crónica. Los datos se obtuvieron de la Muestra de pacientes hospitalizados a nivel nacional de todos los hospitales no federales de EE. UU. a través de la Agencia para la Investigación de la Atención Médica y el Proyecto de Costo y Utilización de la Atención Médica de Calidad para más de cinco millones de pacientes hospitalizados de 18 años de edad y mayores de 2003-2012De las 5.046.879 hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca aguda, el 46% 2.329.391 de los pacientes fueron diagnosticados con ICFEF y el 54% 2.717.488 tenían insuficiencia cardíaca. Se examinaron las características del paciente y del hospital, la mortalidad hospitalaria y la duración de la estancia.
Hay varios hallazgos importantes en esta muestra representativa a nivel nacional de egresos hospitalarios de EE. UU. Que examinan HFpEF :
Estos datos también revelaron que HFpEF es potencialmente más grave en hombres, ya que los hombres experimentaron tasas más altas de mortalidad hospitalaria en comparación con las mujeres, y no experimentaron las disminuciones de mortalidad hospitalaria que experimentaron las mujeres. Entre las personas con HFpEF, los negrostuvieron tasas de mortalidad hospitalarias más bajas en comparación con los blancos, un hallazgo que puede estar relacionado con el hecho de que los negros con ICFEP se presenten a edades más tempranas. "Si estas diferencias clave se derivan del tratamiento desproporcionadamente inadecuado de la hipertensión en los negros o las diferencias raciales en el ventrículo izquierdo adaptativolos mecanismos justifican una mayor investigación ", comentó el Dr. Goyal.
El Dr. Goyal y sus colegas enfatizan que sigue existiendo una necesidad continua de desarrollar estrategias de tratamiento efectivas para esta población en crecimiento.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Ciencias de la salud de Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :