La criopreservación del tejido ovárico OTC, la extracción y congelación del tejido ovárico, es la estrategia sin complicaciones más prometedora para preservar la fertilidad potencial en niñas prepúberes sometidas a quimioterapia esterilizante, según un estudio de 13 años realizado por Fanny Chambon et al. En eldiario, Fertilidad humana .
Casi el 80% de los niños y adolescentes actualmente tratados por cáncer o leucemia serán sobrevivientes a largo plazo. A los oncólogos pediátricos les preocupa que los efectos secundarios como la baja fertilidad, la infertilidad y la menopausia precoz puedan reducir la calidad de vida de las sobrevivientes. De hecho, en las mujeres, los tratamientos contra el cáncer pueden provocar insuficiencia ovárica prematura POI. Por lo tanto, preservar la fertilidad en las niñas se está convirtiendo en un tema clave para mejorar la calidad de vida. Sin embargo, solo unos pocos equipos que realizan OTC en niños han informado sobre su práctica.
El artículo informa sobre 13 años de experiencia en la criopreservación de tejido ovárico antes del tratamiento de esterilización. El objetivo del estudio sobre OTC en 36 niñas en riesgo de menopausia precoz, de edades comprendidas entre 2 y 19 años, en la oncología pediátrica de la ciudad de Clermont-FerrandEl departamento debe evaluar qué tan efectivo, factible y arriesgado es este tratamiento.
La laparoscopía se usó para recolectar un tercio de cada ovario que se congeló mediante un protocolo de enfriamiento lento. El análisis histológico de una muestra aleatoria de cada fragmento de tejido ovárico recogido se realizó de forma rutinaria antes de la congelación.
El estudio revela problemas no resueltos en la práctica de OTC. La edad mínima para ofrecer OTC sigue siendo indeterminada, no hay consenso actual sobre la cantidad de corteza ovárica que se cosechará para la crioconservación o si la mejor práctica es extraer un ovario completo oextirpar parte de cada ovario. La detección del daño ovárico también es difícil ya que no está estandarizada, y la reintroducción de células cancerosas a través de un injerto ovárico debido a células malignas en el tejido ovárico congelado y descongelado sigue siendo una preocupación.
Sin embargo, el estudio revela que no hay problemas técnicos en la extracción de ovarios de mujeres menores de 10 años. El procedimiento de venta libre, en la mayoría de los casos, se produce sin complicaciones, no retrasa la quimioterapia posterior a la cirugía y la recuperación posterior a la operación es sencillaNo se encontraron células tumorales en el análisis histológico.
Hasta la fecha, aún no se ha logrado el embarazo implantando tejido ovárico cosechado antes de la pubertad. Sin embargo, se puede suponer que una niña más joven tiene una mayor probabilidad de recuperar la fertilidad ya que tiene una mayor reserva folicular al momento de la cosecha.La técnica de injerto es la única opción válida para obtener un embarazo y un parto vivo. La laporoscopia es la mejor manera de obtener fragmentos de ovario con mínimas complicaciones posoperatorias para una curación más rápida.
Este estudio demuestra claramente que la criopreservación de tejido ovárico OTC sigue siendo la mejor opción en pediatría disponible para preservar la fertilidad de las niñas prepúberes tratadas con quimioterapia gonadotóxica. Los autores del estudio concluyen: "Es justificable que los niños que requieren tratamientos de esterilización deberíanbeneficiarse de esta técnica "
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Materiales proporcionado por Taylor y Francis . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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