Los demógrafos Samuel Preston de la Universidad de Pensilvania y Andrew Stokes de la Universidad de Boston se propusieron resolver un enigma: ¿por qué ese estudio después de un estudio muestra que las personas obesas o con sobrepeso con enfermedades cardiovasculares sobreviven a sus contrapartes de peso normal?como la paradoja de la obesidad, ¿resistir cuando se aborda dentro de diferentes parámetros?
Según su última investigación, publicada en la revista obesidad , la respuesta es no. Cuando se tiene en cuenta el historial de peso además del peso en el momento de la encuesta y cuando se agrega fumar como factor, la obesidad es dañina, no es útil para alguien con enfermedad cardiovascular.
"Hay afirmaciones de que ... es bueno ser obeso cuando tienes una enfermedad cardiovascular, que si tienes reservas de grasa, tal vez vivirás más", dijo Preston, profesor de sociología en la Facultad de Artes y Ciencias de Penn."Es concebible que haya ventajas para la salud. Pero mostramos que están abrumados por las desventajas de ser obeso, una vez que controlas estas dos fuentes de sesgo".
Para obtener estos resultados, Stokes y Preston comenzaron con datos de más de 30,400 participantes de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición entre 1988 y 2011. La encuesta es una muestra representativa a nivel nacional considerada el estándar de oro en los Estados Unidos. De esos participantes, 3,388 tenían enfermedad cardiovascular.
La mayoría de las investigaciones de este tipo solo se refieren al peso en el momento de la encuesta. Por ejemplo, si un participante que pesaba 300 libras perdiera un tercio de su masa para el momento en que pesaba, se lo contaría en 200 libras.
Stokes y Preston optaron por incluir el historial de peso, una innovación clave, dijo Stokes, quien obtuvo su maestría y doctorado de Penn y ahora es profesor asistente en el departamento de salud global de BU. No lo hace,dijo, "sería como clasificar a un fumador de toda la vida que dejó el día anterior a la encuesta como no fumador, aunque sabemos que si usted es un fumador de toda la vida, corre el riesgo incluso si deja de fumar".
Este paso permitió a los investigadores identificar un grupo de control de personas que habían tenido un peso normal durante toda su vida, aquellas consideradas de bajo riesgo de enfermedad.
Agregar historial de peso "tiene un profundo efecto en los hallazgos", dijo Stokes, eliminando la ventaja de mortalidad para aquellos con sobrepeso u obesidad.
La incorporación del segundo factor, fumar, también contribuyó a resolver la paradoja. Los fumadores tienen menos probabilidades de ser obesos, y los que son obesos tienen menos probabilidades de fumar. Esta correlación es mucho más fuerte para las personas con enfermedad cardiovascular, por lo que los investigadores limitaronsu piscina para no fumadores de por vida.
Tener en cuenta el historial de peso hace que desaparezca la paradoja de la obesidad. ¿Excluir a los fumadores? Eso es cuando ser obeso equivale a una mortalidad significativamente mayor para las personas con enfermedad cardiovascular.
Los investigadores dijeron que estos resultados podrían mejorar el tratamiento de la enfermedad, ya que algunos médicos pueden usar la paradoja de la obesidad en las decisiones de atención al paciente.
"Hay muchas razones para imaginar que los médicos al menos están confundidos", dijo Preston, "y en algunos casos, creen que el sobrepeso o la obesidad es algo bueno entre las personas con enfermedades cardiovasculares, diabetes y otras afecciones para las cuales es una paradojaha sido demostrado. "Condiciones como accidente cerebrovascular, enfermedad renal y presión arterial alta, por ejemplo.
"Esto puede estar influyendo en la toma de decisiones clínicas", agregó Stokes, "lo cual es preocupante porque no creemos que sea un hallazgo real".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Pennsylvania . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :