Casi la mitad de los pacientes con cáncer de pulmón avanzado reciben más del número recomendado de tratamientos de radiación para reducir su dolor, según un nuevo estudio publicado en el Revista del Instituto Nacional del Cáncer .
La radioterapia que es paliativa, o que no tiene la intención de curar, puede reducir el dolor de los tumores pulmonares y mejorar la calidad de vida. Sin embargo, los tratamientos innecesarios se suman a los costos y requieren viajes innecesarios al hospital, y pueden provocar toxicidad por radiación y dificultadal tragar
Las pautas desarrolladas a partir de ensayos clínicos recomiendan que no se administren más de 15 tratamientos de radiación para el dolor en el cáncer de pulmón en estadio 4. Las pautas recomiendan que los pacientes no reciban quimioterapia al mismo tiempo, para reducir el riesgo de toxicidad. El nuevo análisis analizó 47,000pacientes que recibieron radiación paliativa por cáncer de pulmón en estadio 4 en los EE. UU. entre 2004 y 2012 y encontraron que aproximadamente uno de cada cinco había recibido quimioterapia al mismo tiempo. Casi un tercio de los pacientes recibió más de 25 tratamientos de radiación, 10 por encima del máximo recomendado.
"Este estudio descubrió que hay mucho tratamiento del cáncer de pulmón en etapa tardía con radiación paliativa que va más allá de lo recomendado por varias guías nacionales y múltiples ensayos clínicos", dijo el autor principal del estudio, el Dr. Matthew Koshy, una radiaciónoncólogo en el Hospital de la Universidad de Illinois y el Sistema de Ciencias de la Salud.
"Se necesita más educación para los oncólogos radioterapeutas, para prevenir el sobretratamiento, lo que no se ha demostrado que mejore aún más los síntomas o la calidad de vida, y puede tener algunos efectos secundarios significativos", dijo Koshy.
Los investigadores también buscaron cualquier tipo particular de paciente con más probabilidades de recibir un tratamiento excesivo.
"Tener un seguro privado fue el principal factor de predicción de un tratamiento excesivo", dijo Koshy. Los pacientes con seguro privado tenían un 40 por ciento más de probabilidades que otros de recibir más de los 15 tratamientos recomendados. Pacientes tratados en centros comunitarios contra el cáncer, clínicas sin vínculosa una institución académica - también tenían más probabilidades de ser sobretratados.
Koshy dijo que los médicos podrían tender a sobretratar a los pacientes con seguro privado porque los servicios se facturan por tratamiento, lo que crea un incentivo financiero. Sin embargo, dijo, "también podría deberse a que se puede percibir que estos pacientes tienen un mejor potencial para un resultado más positivo"
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Materiales proporcionado por Universidad de Illinois en Chicago . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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