El aumento de la ingesta de calcio a través de fuentes dietéticas o suplementos es poco probable que mejore la salud ósea o prevenga las fracturas en las personas mayores, concluyen dos estudios publicados en El BMJ esta semana. En conjunto, estos resultados sugieren que aumentar la ingesta de calcio, a través de suplementos o fuentes dietéticas, no debe recomendarse para la prevención de fracturas.
Las pautas aconsejan a hombres y mujeres mayores que tomen al menos 1000-1200 mg / día de calcio para mejorar la densidad ósea y prevenir fracturas, y muchas personas toman suplementos de calcio para cumplir con estas recomendaciones. Las preocupaciones recientes sobre la seguridad de los suplementos de calcio han llevado a expertosrecomendar aumentar la ingesta de calcio a través de los alimentos en lugar de tomar suplementos, pero se desconoce el efecto sobre la salud ósea.
Entonces, un equipo de investigadores en Nueva Zelanda se propuso examinar la evidencia que respalda las recomendaciones para aumentar la ingesta de calcio de fuentes dietéticas o suplementos para mejorar la salud ósea y prevenir fracturas.
Analizaron la evidencia disponible de ensayos controlados aleatorios y estudios observacionales de calcio adicional en la dieta o suplementario en mujeres y hombres mayores de 50 años. El diseño y la calidad del estudio se tuvieron en cuenta para minimizar el sesgo.
En el primer estudio, encontraron que aumentar la ingesta de calcio de fuentes dietéticas o al tomar suplementos produce pequeños aumentos 1-2% en la densidad mineral ósea, que "es poco probable que conduzcan a una reducción clínicamente significativa en el riesgo de fractura."
En el segundo estudio, encontraron que la ingesta de calcio en la dieta no está asociada con el riesgo de fractura, y no existe evidencia de ensayos clínicos de que aumentar la ingesta de calcio de las fuentes dietéticas evite las fracturas.
Es hora de revisar las recomendaciones para aumentar la ingesta de calcio más allá de una dieta equilibrada normal, argumenta el profesor Karl Michaëlsson de la Universidad de Uppsala en Suecia, en un editorial acompañante.
Señala que el aumento de la ingesta de calcio y vitamina D recomendada por algunas pautas define prácticamente a toda la población de más de 50 años en riesgo. Sin embargo, la mayoría no se beneficiará al aumentar su ingesta, advierte, y se expondrá a una mayorriesgo de eventos adversos.
"El peso de la evidencia en contra de la medicación masiva de personas mayores ahora es convincente, y seguramente es hora de reconsiderar estas controversiales recomendaciones", concluye.
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Materiales proporcionados por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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