¿Qué hace el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, una vez que ingresa a las vías respiratorias de una persona, y cómo afecta la infección en las células pulmonares las respuestas inmunitarias de los pacientes? Nueva investigación dirigida por investigadores del Massachusetts General Hospital MGH y publicado en Comunicaciones de la naturaleza proporciona información que podría ayudar a mejorar las estrategias de tratamiento para los pacientes infectados.
Para analizar el SARS-CoV-2 a nivel de tejido, los científicos examinaron material de autopsia de 24 pacientes que sucumbieron a COVID-19. "Usamos un método llamado hibridación in situ de ARN para visualizar el virus SARS-CoV-2 real enmuestras de pulmón humano. Este ensayo es ahora una prueba clínica que se utiliza en el MGH para comprender qué tejidos pueden infectarse con el virus ", explica el coautor David T. Ting, MD, director clínico asociado de Innovación en el Mass General Cancer Center yprofesor asistente de Medicina en la Facultad de Medicina de Harvard.
Los análisis revelaron dos fases de infección en pacientes con neumonía grave por COVID-19. La fase temprana se define por niveles altos de virus en los pulmones que provocan que las células de los pacientes expresen genes involucrados con la vía del interferón, una parte fundamental de larespuesta inmune. En la última fase, el virus ya no está presente, pero el daño a los pulmones es demasiado severo para la recuperación.
"La respuesta de interferón al SARS-CoV-2 indica que el sistema inmunológico de las personas puede atacar al SARS-CoV-2, pero la respuesta es variable entre pacientes e incluso en diferentes partes del pulmón del mismo paciente, lo que hace que 'Es difícil el enfoque terapéutico de un medicamento para todos ", dice Ting. Además, los tratamientos que se dirigen a la replicación viral, como el remdesivir, solo pueden ser efectivos en la fase temprana de la infección.
El equipo también encontró que sorprendentemente hay muy poca replicación viral en los pulmones, lo que sugiere que el virus se replica principalmente en las fosas nasales y luego cae en los pulmones, donde puede causar neumonía y otras complicaciones.
Será importante realizar análisis de autopsias adicionales para comprender mejor el alcance y el momento de la infección por SARS-CoV-2 en los pulmones y otros tejidos, lo que podría conducir a mejores estrategias de tratamiento para los pacientes con COVID-19.
Financiamiento
Este trabajo fue apoyado principalmente por fondos internos del Mass General Cancer Center. Los investigadores en este trabajo cuentan con el apoyo de los Institutos Nacionales de Salud, ACD / Biotechne, el Programa de Investigadores de MGH, el Premio Pershing Square Sohn - Mark Foundation Fellow, la Fundación V y SU2C-Lustgarten.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Hospital General de Massachusetts . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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