Muchos pacientes de ataque cardíaco en China no reciben betabloqueantes que podrían prevenir otro evento y salvarles la vida. La investigación se presenta en el 30 ° Congreso Internacional de Cardiología de la Gran Muralla GW-ICC.
GW-ICC 2019 se llevará a cabo del 10 al 13 de octubre en Beijing, China. El profesorado visitante de la Sociedad Europea de Cardiología ESC realizará sesiones científicas como parte del programa ESC Global Activities.
Los betabloqueantes disminuyen la presión arterial y disminuyen la frecuencia cardíaca al bloquear la acción de hormonas como la adrenalina. Se usan para tratar una serie de afecciones cardíacas, incluido el ataque cardíaco, cuando el suministro de sangre al corazón se bloquea repentinamente y la angina estable, cuando las arterias que suministran sangre al corazón se estrechan y causan dolor en el pecho.
Este estudio investigó el uso de betabloqueantes en 13.375 pacientes con síndrome coronario agudo o angina estable en 67 hospitales en 24 ciudades de China. El grupo de síndrome coronario agudo incluyó pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST IAMCEST, sin ST- infarto de miocardio de elevación NSTEMI, y angina inestable.
Antes de la hospitalización, el 17% de los pacientes estaban tomando bloqueadores beta. Esto aumentó al 95% dentro de las 24 horas posteriores al ingreso. Sin embargo, las tasas de uso de bloqueadores beta al alta fueron del 35%, 17%, 25% y 19% parapacientes con STEMI, NSTEMI, angina inestable y angina estable, respectivamente. La mayoría de los pacientes que recibieron betabloqueantes al alta recibieron dosis subóptimas.
El autor del estudio, el Dr. Jingjia Wang, de la Academia China de Ciencias Médicas y el Colegio Médico de la Unión de Pekín, Beijing dijo: "Sin duda, los betabloqueantes han salvado la vida de innumerables pacientes con enfermedad coronaria. Estos medicamentos han sido ampliamente utilizadosdurante décadas, sin embargo, nuestro estudio muestra que muchos pacientes que deberían recibirlos no reciben dosis demasiado bajas ''.
Continuó: "A pesar del uso adecuado después del ingreso, las tasas de prescripción al alta eran demasiado bajas. Más de la mitad 56% no tuvo ajuste de dosis durante la hospitalización, lo que sugiere que los médicos no están seguros de las ventajas de aumentar la dosis. Para garantizarPara que los pacientes se beneficien de este tratamiento, necesitamos urgentemente una forma de controlar la respuesta del cuerpo a los ajustes de dosis y un ensayo controlado aleatorio para determinar el mejor método de titulación de dosis ''.
La profesora Yida Tang, uno de los Presidentes del Comité Organizador de GW-ICC 2019 y autora principal del estudio, dijo: 'De esta investigación, podemos ver que los médicos deben prestar más atención al momento, la dosis y la duración de beta-bloqueadores cuando se usa para tratar pacientes con enfermedad de la arteria coronaria, especialmente con síndrome coronario agudo. Por lo tanto, debe tenerse en cuenta que el uso de betabloqueantes necesita ser individualizado. Dicho esto, evaluación beneficiosa, dosificación temprana, uso oportuno y adecuadoLa titulación son los cuatro principios principales de la utilización. Igualmente importante, los pacientes deben estar al tanto del seguimiento regularmente para prevenir los eventos adversos cardiovasculares y los efectos secundarios en la mayor medida ''.
El profesor Michel Komajda, ex presidente de la ESC y director del curso del programa ESC en GW-ICC 2019, dijo: 'Las directrices de la ESC recomiendan que casi todos los pacientes con síndrome coronario agudo o angina estable deben recibir un betabloqueante.2-4 Además, a los pacientes se les debe recetar la dosis máxima tolerada para asegurar que logren el mejor control de los síntomas y la reducción de complicaciones y muerte prematura '.
Un análisis de 9.174 pacientes europeos en el registro ESC de Enfermedad Cardiovascular Isquémica Crónica encontró que al 86% de los pacientes menores de 75 años se les prescribieron betabloqueantes al alta, cayendo al 78% en los 75 y mayores. Solo la mitad de los pacientes estaban tomando todos los medicamentos recomendados.medicamentos inhibidor de la ECA, betabloqueante, aspirina, estatina; nuevamente, esto fue mayor en pacientes más jóvenes en comparación con pacientes de mayor edad 62% versus 46%, respectivamente.
El profesor Komajda concluyó: 'Gracias a la investigación cardiovascular, tenemos terapias que salvan vidas, pero muchos pacientes permanecen sin tratamiento. El ESC continuará colaborando con sus socios para abogar por mejoras en el acceso y la adherencia'.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Europea de Cardiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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