La fuerza de la sangre que viaja a través de las arterias y las venas determina gran parte de la salud del corazón. La presión arterial alta puede provocar enfermedades cardíacas, insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y enfermedad renal crónica, y cuando se combina con diabetes tipo 1 y embarazo, puede poner en riesgo tanto a la madre como al bebé.
En un artículo reciente en The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism , los investigadores de la Universidad de Medicina de Carolina del Sur analizan la preeclampsia, una combinación de presión arterial alta y embarazo, cuando coincide con la diabetes tipo 1.
La población femenina general tiene una probabilidad del 5% de desarrollar preeclampsia durante el embarazo, pero esa probabilidad aumenta al 20% para las mujeres diabéticas. "Al estudiar a estas pacientes, hemos identificado diferentes marcadores que podrían ayudar a predecir la complicación antes de su aparición".dijo Clare Kelly, una investigadora endocrina que trabajó con el endocrinólogo MUSC Timothy Lyons en el documento.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la preeclampsia puede provocar que un bebé nazca prematuramente y puede poner a la madre en riesgo de sufrir una convulsión o un derrame cerebral durante el parto. También puede provocar daños en los riñones, el hígado, los pulmones,corazón u ojos y puede aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular de un paciente en el futuro.
Algunos tratamientos actuales para la preeclampsia incluyen tomar aspirina o permanecer en reposo en cama, y la única cura es dar a luz al bebé. Pero al monitorear a alguien con alto riesgo de preeclampsia, los médicos pueden trabajar estrechamente con estos pacientes y tomar medidas proactivas para mantener su presión arterialabajo.
Cada paciente en el estudio podría clasificarse como teniendo uno de los tres fenotipos: 1-1, 1-2 y 2-2. Los fenotipos describen la forma en que una persona expresa su composición genética y se pueden determinar utilizando un método simple y únicoAnálisis de sangre Al observar los tres grupos y sus lipoproteínas, los compuestos que transportan la grasa por todo el cuerpo, los investigadores pudieron determinar que los pacientes diabéticos con un fenotipo 2-2 que también tenían lipoproteínas elevadas tenían un mayor riesgo de preeclampsia.
Estudios anteriores han examinado los niveles de lipoproteínas y la diabetes, pero este concluyó que estos marcadores eran indicativos de riesgo solo para pacientes con el fenotipo específico. De lo contrario, observar los biomarcadores no fue útil ". Actualmente, estamos tomando los más reactivosenfoque cuando se trata de preeclampsia ", dijo Kelly." Pero si sabemos que una paciente es diabética y tiene el fenotipo 2-2, podemos monitorearla más de cerca durante todo el embarazo y tratarla de manera proactiva ".
Si bien los niveles altos de lipoproteínas junto con el fenotipo 2-2 se asociaron con un mayor riesgo de preeclampsia, este escenario aún no se ha demostrado que sea causal. Actualmente, existen varias hipótesis sobre lo que contribuye a la preeclampsia, como un flujo sanguíneo insuficiente parael útero o la mala nutrición, pero se desconoce la causa raíz de la enfermedad. Al observar la genética y las condiciones asociadas con la preeclampsia, los investigadores se están acercando un paso más a comprender qué la causa y, potencialmente, cómo prevenirla.
"Mientras observamos específicamente a las mujeres embarazadas con diabetes tipo 1", dijo Kelly, "esperamos extender algunos de nuestros hallazgos a las mujeres con diabetes tipo 2 y diabetes gestacional, así como a la población general de diabéticos al identificarpersonas en riesgo de hipertensión ".
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Materiales proporcionados por Universidad de Medicina de Carolina del Sur . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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