Después de revisar decenas de millones de reclamaciones de seguros para los 49 medicamentos recetados de marca más populares del país, un equipo del Scripps Research Translational Institute descubrió que los precios netos aumentaron en una media del 76 por ciento desde enero de 2012 hasta diciembre de 2017, con la mayoríaproductos que suben una o dos veces al año.
Los aumentos sustanciales de precios no se limitaron a los medicamentos que ingresaron recientemente en el mercado, como cabría esperar, o a aquellos que carecían de equivalentes genéricos. Además, los aumentos a menudo estaban "altamente correlacionados" con los aumentos de precios de los competidores.
Los investigadores concluyeron que el sistema de reembolso actual, que incentiva los altos precios de lista de medicamentos y depende en gran medida de los reembolsos negociados en privado a las farmacias, juega un papel central en el aumento de los costos para los consumidores.consumidores que tomen decisiones informadas sobre la compra de medicamentos.
El estudio aparece en el último número de Red JAMA abierta .
"No es ningún secreto que los precios de la atención médica están creciendo exponencialmente en los Estados Unidos, pero lo que ha sido menos claro es la medida en que ciertos medicamentos recetados están contribuyendo a esa tendencia, especialmente cuando los precios están nublados por un complicado sistema de reembolso,"dice el autor principal Nathan Wineinger, PhD, director de bioestadística en el Instituto de Traducción Scripps Research y profesor asistente en el Departamento de Biología Estructural y Computacional Integrativa de Scripps Research". Al observar los datos de precios de los medicamentos de marca más populares, encontramos sorprendentes yaumentos constantes de precios que se producen a intervalos regulares, independientemente de la competencia en el mercado ".
El equipo de Scripps Research obtuvo los datos de prescripción de un conjunto de datos patentado de Blue Cross and Blue Shield conocido como BCBS Axis, que incluye reclamos de seguros comerciales de más de 35 millones de estadounidenses cubiertos por compañías independientes de Blue Cross and Blue Shield en los Estados Unidos.
Con un enfoque en los 49 medicamentos de marca más populares con datos de reclamos de farmacia disponibles para la totalidad de su período de investigación de cinco años, Wineinger y su equipo, dirigido por Eric Topol, MD, realizaron un análisis de datos de alta dimensión paraexamine el precio total de cada reclamo, representado por los costos de bolsillo totales pagados por el consumidor asegurado y el monto pagado por el asegurador.
Los investigadores determinaron que los precios de los medicamentos recetados de marca más vendidos aumentaron en una media del 9,5 por ciento anual, lo que equivale a duplicar el precio cada siete u ocho años. Y descubrieron que los pares de competidores de medicamentos de marca que tratan condiciones similares- como Humira y Enbrel, ambos para la artritis reumatoide - demostraron aumentos de precios altamente correlacionados
"Ya es bastante malo ver el aumento incesante de los precios de los medicamentos, pero este trabajo subraya que está ocurriendo sin transparencia ni responsabilidad", dice Topol, fundador y director del Instituto Scripps Research Translational y vicepresidente ejecutivo de Scripps Research. "Esespecialmente con respecto a ver drogas en la misma clase con aumentos que parecen estar coordinados "
Wineinger explica que el precio de lista de un medicamento recetado generalmente lo establece la compañía farmacéutica que fabrica el medicamento, lo que refleja el pago compartido por la aseguradora y el paciente que compra el producto en una farmacia. Sin embargo, las compañías farmacéuticas ofrecen cada vez más descuentos a las organizaciones llamadasadministradores de beneficios de farmacia, o PBM, que negocian con farmacias y compañías de seguros para determinar qué medicamentos se ofrecen como opciones preferidas de "formulario" para los miembros del plan de seguro.
Esos reembolsos se devuelven a la farmacia en una fecha posterior, pagados por las compañías farmacéuticas en función del volumen total de ventas de sus productos, y no se pueden vincular directamente a ninguna compra individual. Esto hace que los precios sean especialmente difíciles de rastrear.
Algunas compañías farmacéuticas han defendido los aumentos de precios de lista razonando que los descuentos han aumentado a un ritmo similar. Sin embargo, los investigadores descubrieron que ese no es el caso y concluyeron que los aumentos en los precios de lista y una mayor dependencia de los descuentos están haciendo que los medicamentos sean más caros.en general.
"La rendición de cuentas y la transparencia son esenciales para desarrollar una mejor comprensión del aumento de los costos de farmacia", dijo Maureen Sullivan, directora de estrategia e innovación de la Asociación Blue Cross Blue Shield BCBSA. "La Asociación Blue Cross Blue Shield desarrolló la Alianza paraInvestigación de salud para involucrar a los investigadores en esfuerzos de colaboración para explorar temas críticos de atención médica y permitir información valiosa que pueda beneficiar a los consumidores y la comunidad médica "
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Materiales proporcionado por Instituto de Investigación Scripps . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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