Una estudiante de la Universidad de California, Riverside, presentó los resultados de la investigación en la reunión anual de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer, o AACR, en Atlanta, que muestra que la cirugía se asocia con mayores tasas de supervivencia para pacientes con mama HER2 positiva en estadio 4cáncer en comparación con los que no se sometieron a cirugía.
La proteína HER2, o receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2, puede desempeñar un papel en el desarrollo del cáncer de mama.
"Entre el 20% y el 30% de todos los casos de cáncer de seno en etapa 4 recién diagnosticados son HER2 positivos", dijo Ross Mudgway, autor principal del estudio y estudiante de tercer año en la Facultad de Medicina de la UCR. "Esta forma de senoel cáncer alguna vez tuvo malos resultados, pero en los últimos años, los avances en la terapia dirigida han llevado a una mejor supervivencia "
Mudgway explicó en la reunión que en los últimos años, la mayoría de los pacientes con cáncer de mama HER2 positivo han sido tratados con terapia sistémica, que podría incluir quimioterapia, terapia dirigida o terapia endocrina.
"La cirugía a veces se ofrece a estos pacientes, pero la investigación previa sobre si la cirugía mejora la supervivencia ha arrojado resultados mixtos", dijo.
Según Mudgway y el autor principal, el Dr. Sharon Lum, profesor en el Departamento de Cirugía-División de Oncología Quirúrgica y director médico del Centro de Salud del Seno en la Universidad de Loma Linda Health, el estado HER2 se ha informado en grandes conjuntos de datos de registro desde2010, pero el impacto de la cirugía en este tipo de cáncer de mama no ha sido bien documentado en todos los sistemas hospitalarios.Los investigadores realizaron un estudio de cohorte retrospectivo de 3.231 mujeres con cáncer de mama en estadio 4 HER2 positivo, utilizando registros de la National Cancer Database de 2010-12.
Encontraron que 89.4% de las mujeres habían recibido quimioterapia o terapias dirigidas, 37.7% habían recibido terapia endocrina y 31.8% habían recibido radiación. En general, 1.130 mujeres, o 35%, recibieron cirugía.
Los investigadores encontraron que la cirugía se asoció con un 44% más de posibilidades de supervivencia, suponiendo que la mayoría también recibiera tratamiento sistémico.
"Esto sugiere que, además de los medicamentos estándar dirigidos a HER2 y otras terapias adyuvantes, si una mujer tiene cáncer de mama HER2 positivo en estadio 4, se debe considerar la cirugía para extirpar el tumor de mama primario", dijo Lum.
El estudio también examinó los factores asociados con la recepción de la cirugía y descubrió que las mujeres con Medicare o seguro privado tenían más probabilidades de someterse a una cirugía y menos probabilidades de morir de su enfermedad que aquellas con Medicaid o sin seguro. Las mujeres blancas también tenían más probabilidades delas mujeres negras no hispanas se someterán a una cirugía y tienen menos probabilidades de morir de cáncer.
"Estos resultados sugieren disparidades en la atención de salud debido a factores raciales y socioeconómicos, y estos deben abordarse", dijo Mudgway.
Según Mudgway y Lum, numerosos factores pueden contribuir a la decisión de un médico sobre si recomendar la cirugía, incluidas otras enfermedades crónicas en el paciente, la respuesta a otras formas de tratamiento y la esperanza de vida en general.
"Nuestros hallazgos deben considerarse en el contexto de todos los demás factores", dijo Mudgway. "Para las pacientes, la decisión de someterse a una cirugía de mama, especialmente una mastectomía, a menudo puede cambiar la vida ya que afecta tanto la salud física como la emocional.Deben considerarse los propios sentimientos de la paciente sobre si desea o no someterse a una cirugía ".
El estudio fue autofinanciado por el Departamento de Cirugía de la Universidad de Loma Linda.
Eileen Loftus en la AACR contribuyó significativamente a este artículo.
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Materiales proporcionado por Universidad de California - Riverside . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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