En una presentación en la reunión anual de la Heart Failure Association de la European Society of Cardiology, y en una publicación simultánea en circulación , los investigadores del Hospital Brigham and Women's presentaron evidencia de que un dispositivo de bomba cardíaca de próxima generación no solo mejora los resultados a largo plazo, sino que también puede disminuir el costo de la atención con el tiempo para los pacientes con insuficiencia cardíaca. El equipo de investigación analizó los resultados del ensayo MOMENTUM 3, que comparó dos dispositivos: HeartMate II generación actual y HeartMate 3 una nueva bomba de flujo centrífugo, ambos fabricados por Abbott, Inc., que patrocinó el estudio.
"El dispositivo de asistencia ventricular izquierda LVAD HeartMate 3 es una bomba más tolerante en términos de eventos adversos clínicos, y ahora podemos confirmar que su mayor efectividad está asociada con una disminución de los costos", dijo Mandeep Mehra, MD, director ejecutivodel Centro de Enfermedades Cardíacas Avanzadas y director médico del Centro Cardíaco y Vascular del Hospital Brigham and Women's. "En medicina, la mayoría de las veces, una terapia que demuestra una mayor efectividad generalmente tiene un precio más alto, y podemos demostrar que estola nueva tecnología en realidad disminuye los costos para los pagadores y los pacientes con el tiempo "
Mehra y sus colegas descubrieron que el dispositivo más nuevo redujo los costos debido a la rehospitalización en un 51 por ciento, en gran parte debido a una disminución en el derrame cerebral y el mal funcionamiento de la bomba que requiere una nueva operación debido a la trombosis de la bomba. Los pacientes que recibieron el HeartMate 3 experimentaron menos hospitalizaciones y, enpromedio, pasaron 8.3 días menos en el hospital por año que aquellos que recibieron HeartMate II. Los autores señalan que puede ser posible reducir aún más los costos al disminuir las complicaciones atípicas y la duración de la estadía en el hospital, y disminuir las complicaciones tempranas al mejorar la selección de pacientescriterios y considerar esta terapia antes de que los pacientes se enfermen demasiado.
En abril, Abbott Inc. emitió un aviso de seguridad de campo con respecto a las complicaciones de torsión del injerto de flujo de salida HeartMate 3 con una tasa de incidencia del 0,72 por ciento. La FDA emitió un retiro de Clase I pero no recomendó la devolución de los DAVI ni la evitación del uso en pacientes nuevosEl estudio actual volvió a revisar 20 hospitalizaciones cinco en HeartMate 3 y 15 en las poblaciones de HeartMate II y, en un análisis conservador, las clasificó como relacionadas con el dispositivo a los fines de este análisis. Sin embargo, los datos aún demostraron unreducción en los días de hospitalización relacionados con la rehospitalización y ahorros significativos de costos para HeartMate 3 en comparación con HeartMate II.
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Materiales proporcionados por Hospital Brigham y de mujeres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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