El linfedema es la retención de líquidos en el tejido causada por daños en el sistema linfático y es uno de los efectos secundarios más graves de las operaciones de cáncer. Los problemas causados por la hinchazón pueden variar desde dolor intenso o infecciones de la piel hasta la pérdida de una extremidadfuncionan y perjudican enormemente la calidad de vida del paciente. Las formas convencionales de tratamiento son sólo parcialmente eficaces y los resultados son temporales. Los investigadores del Centro Integral de Cáncer CCC de MedUni Vienna / Vienna General Hospital están perfeccionando dos técnicas innovadoras paratratamiento eficaz del linfedema.
La reconstrucción quirúrgica de los vasos linfáticos dañados es un desafío, ya que pueden tener un tamaño inferior a 0,7 mm y no se pueden suturar con métodos convencionales. Sin embargo, los nuevos desarrollos en la llamada supermicrocirugía significan que ahora es posible hacer suturas quirúrgicas que midan solo0,3 - 0,8 mm. Esto requiere microscopios de alto rendimiento y el uso de líquidos fluorescentes y cámaras de fluorescencia.
instrumentos finos y mano firme
En este contexto, ahora se han establecido dos técnicas para tratar el linfedema de manera eficaz: en primer lugar, los canales linfáticos que aún están intactos se pueden conectar a las venas adyacentes suturándolos. Esto significa que el líquido linfático, que de otro modo penetraría en el tejido, se puede disipar a través de la circulación sanguínea.
En segundo lugar, los ganglios linfáticos y el tejido circundante pueden extraerse de partes sanas del cuerpo ingle, axila, cuello y trasplantarse a las áreas donde se extirparon o dañaron los ganglios linfáticos como resultado del tratamiento del cáncer.solo puede absorber líquido linfático, pero también liberar factores de crecimiento para estimular la formación de nuevos vasos linfáticos.
más delgado que un cabello
Christine Radtke, Jefa de la División de Cirugía Plástica y Reconstructiva del MedUni Vienna / Vienna General Hospital y experta en cirugía linfática, está utilizando, investigando y perfeccionando con éxito la técnica en el Vienna General Hospital. Christine Radtke dice: "Estas operaciones requieren unmicrocirujano muy experimentado que utiliza instrumentos especializados y un microscopio moderno de alto rendimiento. El material de sutura es más delgado que un cabello y la aguja tan fina que no se puede ver a simple vista ".
Operación que vale la pena
En ambas técnicas, que se pueden combinar si es necesario, los canales linfáticos están marcados. Esto muestra dónde discurren los canales linfáticos para que cualquier rotura sea claramente visible. Radtke dice: "Estas técnicas de cirugía linfática aún son relativamente desconocidas, incluso en elmundo de los especialistas. Sin embargo, el procedimiento vale la pena, ya que los pacientes describen una reducción inmediata del dolor y una mejora significativa en su vida cotidiana. "Para que estas nuevas técnicas estén disponibles para más pacientes, Radtke y su equipo están trabajando arduamente para extenderlas y están realizandovarios ensayos.
condición subestimada
Según estimaciones, aproximadamente 200 millones de pacientes en todo el mundo padecen linfedema. Se supone que hay alrededor de 30.000 en Austria. Se hace una distinción entre linfedema congénito primario y linfedema secundario, es decir, linfedema que comienza durante la vida de una persona.como resultado de accidentes, enfermedades o inflamación.
El linfedema secundario es uno de los efectos secundarios más comunes y graves de la cirugía y la radioterapia para el cáncer de mama y de próstata y también para el sarcoma. Durante el curso del tratamiento, los ganglios linfáticos y / o los vasos a menudo se extirpan o dañan con radioterapia o quimioterapia.Como resultado, el líquido linfático ya no se puede evacuar y, por lo tanto, se acumula en el tejido. Dado que algunos vasos linfáticos tienen menos de 0,7 mm de diámetro, hasta ahora era imposible reconstruirlos quirúrgicamente.
Los tratamientos convencionales estándar para el linfedema son el drenaje linfático, masaje que se debe realizar hasta dos veces al día, ya que su efecto es de corta duración, el uso de vendajes compresivos y la liposucción. Todas estas medidas restringen la vida cotidiana del paciente,solo ayudan hasta cierto punto y no previenen la recurrencia del linfedema.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad Médica de Viena . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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